اسباب كثرة التبول عند كبار السن | كيف يمكن التعامل معها؟

يُعاني حوالي ٣٠٪ من كبار السن زيادة عدد مرات التبول خلال اليوم بشكلٍ عام وليلاً بشكل خاص، فما اسباب كثرة التبول عند كبار السن ؟

تبلغ عدد مرات التبول الطبيعي خلال اليوم ٦ إلى ٧ مرات، أما عدد مرات التبول الطبيعي في الليل فهي مرتين إلى ثلاث مراتٍ على الأكثر.

وعليه فعند مُلاحظة زيادة في مُعدل التبول عن المُعدل الطبيعي، يجب البحث عن السبب واستشارة الطبيب عند استبعاد الأسباب غير المرضية. 

اسباب كثرة التبول عند كبار السن         

تُعد كثرة التبول مشكلة تحتاج إلى البحث عن أسبابها إذا وصل الأمر إلى حد إعاقة ممارسة الحياة الطبيعية، وصعوبة النوم لساعات مُتواصلة كافية لراحة الشخص بسبب الحاجة المُتكررة إلى دخول الحمام.

وعلى الرغم من أن كثرة التبول مشكلة يُمكن أن يُعانيها الأشخاص في أي عمر، إلا أنه أكثر شيوعاً في كبار السن.

وتوجد العديد من الأسباب التي قد تُؤدي إلى الحاجة المُتكررة إلى دخول الحمام، وتنقسم تلك الأسباب إلى أسباب مرضية وأسباب غير مرضية.

اسباب كثرة التبول عند كبار السن غير المرضية

وتتمثل الأسباب غير المرضية لكثرة التبول عند كبار السن في:

  • السمنة المُفرطة

تُسبب الإصابة بالسمنة المُفرطة كثرة عدد مرات التبول نتيجة زيادة الضغط على منطقة الحوض والمثانة.

  • الإمساك المُزمن

يُسبب الإمساك المُزمن كثرة التبول، حيث تقع المثانة أمام المُستقيم، لذلك يُؤدي الامتلاء المُستمر للمُستقيم بالبراز إلى عدم السماح للمثانة بالامتلاء بالبول، لذا يشعر الشخص بالرغبة في التبول باستمرار.

  • ضعف عضلات الحوض

تضعف عضلات الحوض مع التقدم في العمر، لذلك تضعف عضلات المثانة وتؤدي إلى كثرة التبول.

  • تناول الأدوية المُدرة للبول

يُؤدي تناول الأدوية المُدرة للبول إلى زيادة عدد مرات التبول، ومن أمثلة تلك الأدوية: أدوية علاج ارتفاع ضغط الدم، بعض أدوية الكلى وبعض أدوية القلب.

  • المشروبات المُدرة للبول

يُعد تناول المشروبات المُدرة للبول سبباً شائعاً لزيادة مُعدل التبول مثل المشروبات التي تحتوي على الكافيين وهي: الشاي، القهوة، المشروبات الغازية، المشروبات الكحولية.

اسباب كثرة التبول عند كبار السن المرضية:

أشهر الأسباب المرضية لكثرة التبول هي:

داء السكري

يُؤدي ارتفاع مُستوى السكر في الدم عن المُعدل الطبيعي إلى كثرة عدد مرات التبول.

فرط نشاط المثانة

فرط نشاط المثانة أو المثانة النشطة يُمكن أن تُصيب الأشخاص في أي عمر، ولكنها أكثر شيوعاً في كبار السن، ومن أهم أعراض فرط نشاط المثانة هي:

  • الشعور برغبة مفاجئة في التبول.
  • سلس البول.
  • زيادة عدد مرات التبول عن المُعدل الطبيعي.

عدوى المسالك البولية

تُسبب عدوى المسالك البولية الشعور بالحاجة المُلحة إلى التبول باستمرار، وتُعد من أكثر اسباب كثرة التبول عند كبار السن انتشاراً، وقد تُسبب ظهور أعراضٍ مُزعجة مثل:

  • شعور بالألم والحرقان في أثناء التبول.
  • وجود دم في البول.
  • الشعور بألم في الظهر.
  • الشعور برغبة مُلحة في التبول.

أمراض المثانة

تُؤدي الإصابة بأمراض المثانة إلى كثرة التبول وهذه الأمراض مثل:

  • وجود حصوات في المثانة.
  • التهاب المثانة أو ما يُعرف بمُتلازمة المثانة المُؤلمة لما تُسببه من ألم أسفل البطن.
  • سرطان المثانة.

أمراض الكلى

أحد أهم اسباب كثرة التبول عند كبار السن هي الإصابة بأمراض الكلى مثل:

  • التهاب الحُويْضة والكلية المُزمن.
  • وجود حصوات في الكلى.

مرض الزهايمر

يُعد مرض الزهايمر أحد أهم اسباب كثرة التبول عند كبار السن، حيث يُسبب ضعف رسائل المُخ المُرسلة إلى عضلات المثانة، وبالتالي يُسبب كثرة التبول وسلس البول نتيجة ضعف تحكم المريض في عضلات المثانة.

مرض الشلل الرعاش

يُسبب مرض الشلل الرعاش ارتخاء عضلات الجسم ويُضعف تحكم المريض في عضلات المثانة.

مرض التصلب المتعدد

يُسبب مرض التصلب المُتعدد ضعف الإشارات العصبية المُرسلة من المُخ إلى عضلات المثانة، لذا يُعاني حوالي ٨٠٪ من مرضى التصلب المُتعدد ضعف التحكم في عضلات المثانة.

السكتة الدماغية

قد تُسبب الإصابة بالسكتة الدماغية كثرة التبول وسلس البول نتيجة تلف الأعصاب وانقطاع الإشارات العصبية المُرسلة من المُخ إلى عضلة المثانة، وبالتالي يفقد المريض قدرته على التحكم في المثانة.

زيادة نشاط الغدة الدرقية

إذ تُعد كثرة التبول أحد أعراض زيادة نشاط الغدة الدرقية.

ارتفاع مُستوى الكالسيوم في الدم

يُؤدي ارتفاع مُستوى الكالسيوم في الدم عن المُعدل الطبيعي إلى حدوث خلل في وظائف الكلى  فيُسبب كثرة التبول. 

أهم اسباب كثرة التبول عند الرجال كبار السن

من أهم الأسباب المرضية التي تُؤدي إلى كثرة التبول عند الرجال كبار السن هي:

✓ تضخم البروستاتا

يُعد تضخم غدة البروستاتا من أشهر اسباب كثرة التبول عند كبار السن من الرجال، حيث يُعاني حوالي ٥٠٪ من الرجال فوق الستين عاماً تضخم البروستاتا، بينما يُعاني حوالي ٩٠٪ من الرجال فوق الخامسة والثمانون عاماً تضخم البروستاتا.

وتقع غدة البروستاتا أسفل المثانة بقليل وتُحيط بمجرى البول، لذلك عندما تتضخم البروستاتا تضغط على المثانة ومجرى البول، فتظهر الأعراض التالية:

  • سلس البول.
  • الشعور بصعوبة في البدء في التبول.
  • الشعور المُلِح بالحاجة إلى التبول المُستمر خاصةً في الليل.
  • الشعور برغبة مفاجئة في التبول.
  • ضعف تدفق البول.
  • عدم القدرة على تفريغ المثانة بالكامل.

✓ التهاب البروستاتا

قد يكون التهاب البروستاتا حاداً أو مُزمناً، ويُسبب التهاب البروستاتا بشكل عام ظهور الأعراض التالية:

  • ألم في الحوض أو أسفل الظهر.
  • ألم في أو حول العضو الذكري، والخصيتين، وفتحة الشرج.
  • الشعور برغبة مفاجئة في التبول.
  • دخول الحمام بكثرة.
  • مُصاحبة البول بنزول دم في بعض الأحيان.

أما في حالة التهاب البروستاتا الحاد فيعاني المريض عدم القدرة على التبول مما قد يُؤدي إلى احتباس البول، ويُلاحظ نزول دم مع البول بالإضافة إلى الأعراض السابقة

أهم اسباب كثرة التبول عند النساء كبار السن

بالإضافة للأسباب السابقة فإن من أهم الأسباب التي تُؤدي إلى كثرة التبول عند النساء كبار السن هي:

✓ التهاب المهبل الضموري

يُعد التهاب المهبل الضموري أبرز اسباب كثرة التبول عند كبار السن عند النساء، ويُصاحبه الأعراض التالية:

  • جفاف المهبل.
  • شعور بالألم والحرقان في أثناء التبول.
  • الشعور برغبة مفاجئة في التبول.
  • كثرة التبول.

✓ هبوط المهبل

إذ يُسبب هبوط المهبل الأعراض التالية:

  • ألم أسفل الظهر.
  • انتفاخ المهبل.
  • عدوى المثانة.
  • سلس البول.

✓ انقطاع الطمث عند النساء

يُسبب انقطاع الطمث عند النساء كثرة التبول بسبب ضعف عضلات المثانة نتيجة نقص هرمون الإستروجين.

✓ أورام الجهاز التناسلي

تُؤدي الإصابة بأورام الجهاز التناسلي مثل أورام المبايض والرحم إلى كثرة التبول بسبب زيادة الضغط على المثانة.

اسباب كثرة التبول ليلا عند كبار السن

مُعظم أسباب كثرة التبول السابق ذكرها تُسبب كثرة التبول ليلاً، ويكون الأمر  أكثر ازعاجاً لأنه يُعيق النوم لساعات مُتواصلة تكفي لراحة الجسم.

ومن أهم أسباب كثرة التبول ليلاً عند كبار السن هي:

  • داء السكري.
  • فرط نشاط المثانة.
  • عدوى المسالك البولية.
  • تضخم البروستاتا.
  • تناول الأدوية المُدرة للبول.
  • المشروبات المُدرة للبول.

متى يجب استشارة الطبيب المُختص؟

يجب استشارة الطبيب المُختص عند مُلاحظة كثرة التبول بمُعدل أكثر من ٨ مرات يومياً، واستبعاد الأسباب غير المرضية.

وتوجد بعض الأعراض التي تُوجب التعجُّل في الخضوع إلى التشخيص الصحيح لتلقي العلاج الأمثل؛ تجنباً لتدهور الحالة الصحية لكبير السن، ومن أهم هذه الأعراض:

  • تكرر الشعور المُفاجئ بالحاجة الملحّة إلى التبول.
  • وجود دم في البول.
  • الشعور بألم وحرقان في أثناء التبول.
  • تعكّر لون البول.
  • نزول كمية صغيرة جداً من البول بعد رغبة مُلحة في التبول.
  • ألم في منطقة الحوض أو الظهر.
  • عدم تدفق البول بصورة طبيعية أو ما يُعرف بتقطير البول.
  • الشعور بالغثيان أو الرغبة في التقيؤ.

ويختلف علاج كثرة التبول تبعاً للسبب، لذا يجب تحديد السبب عن طريق:

  • أخذ التاريخ المرضي بعناية.
  • الفحص السريري.
  • إجراء بعض التحاليل اللازمة للوصول إلى التشخيص الصحيح وأهمها: 

-تحليل بول كامل.

-تحليل وظائف الكلى.

-تحليل السكر العشوائي.

-تحليل السكر التراكمي.

كيف يُمكن التعامل مع كثرة التبول عند كبار السن في المنزل؟

الوعي حول اسباب كثرة التبول عند كبار السن يُساعد في التعامل بشكل صحيح مع كبار السن في المنزل، إذ يُمكن -في حال عدم وجود مرض مسببٍ لهذه المشكلة- اتّباع بعض النصائح التي تُساعد على التحكم في التبول مثل:

  • تقنين المشروبات التي تحتوي على الكافيين خاصةً في المساء.
  • منع شرب السوائل قبل النوم بساعتين.
  • تناول الطعام الصحي للحفاظ على وزن مثالي.
  • تناول الأطعمة الغنية بالألياف لتجنب الإصابة بالإمساك.
  • القيام بعمل تمارين تُساعد على تقوية عضلات الحوض وتُعرف أيضاً باسم تمارين كيجل. 
  • الذهاب إلى الحمام في أوقات مُحددة كل ساعة أو ساعتين مع مُحاولة زيادة الوقت بين كل مرة تدريجياً.
  • تسهيل الوصول إلى الحمام إذا كان الشخص يُعاني من عدم القدرة على التحكم في التبول.

الخلاصة

قد تكون اسباب كثرة التبول عند كبار السن مرضية أو غير مرضية، ومن أهم الأسباب المرضية هي:

  • الإصابة بداء السكري.
  • عدوى المسالك البولية.
  • بعض أمراض المثانة.
  • بعض أمراض الكلى.
  • مرض الزهايمر.
  • السكتة الدماغية.
  • التصلب المتعدد.
  • الشلل الرعاش.
  • زيادة نشاط الغدة الدرقية.
  • زيادة مُستوى الكالسيوم في الدم.

أما الأسباب الغير مرضية فهي: 

  • الإمساك المُزمن.
  • السمنة المُفرطة.
  • تناول المشروبات والأدوية المُدرة للبول.
  • ضعف عضلات الحوض.

المصادر

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *