يمكن لأي شخص في أي عمر أن يصاب بهشاشة العظام، ولكن لأن الشيخوخة تخلق بيئة مناسبة لتغير بنية عظامك فإن هشاشة العظام شائعة بين كبار السن فهو يؤثر في أكثر من 21% من سكان العالم.

لماذا يصاب كبار السن بهشاشه العظام؟

ما هو السبب الرئيسي في هشاشة العظام؟ هشاشة العظام هو مرض عظمي يحدث عندما يفقد الجسم كثيراً من العظام أو ينتج قليلاً جداً من العظام أو كليهما، نتيجة ذلك تصبح العظام ضعيفة وقد تنكسر بسبب السقوط أو من العطس أو الصدمات البسيطة في الحالات الخطرة.

تنجم هشاشة العظام لدى كبار السن عن خلل في عملية إعادة بناء العظام، يحدث ذلك عندما يفوق هدم الأنسجة العظمية القديمة أو التالفة إنتاج الجسم لأنسجة عظمية جديدة. تؤدي هذه العملية إلى فقدان عظامك لكثافتها نتيجة لفقدان المعادن، وتتشكل فجوات كبيرة في هيكل وبنية عظامك، مما يؤدي إلى إضعافها وتصبح عرضة للكسور.

تتباطأ عملية إعادة تشكيل العظام مع تقدمك في العمر، لذلك تصبح العظام أقل كثافة وتضعف وتكون أكثر عرضة للكسر. نظراً لذلك إذا كان عمرك 50 عاماً أو أكثر وتعرضت لكسر في العظام فاسأل طبيبك عن اختبار كثافة العظام ديكسا. تشير الدراسات إلى أن واحدة من كل امرأتين تقريباً وواحد من كل أربعة رجال ممن يبلغون من العمر 50 عامًا أو أكثر يتعرضون للكسور بسبب هشاشة العظام.

أسباب هشاشة العظام

لا يوجد سبب محدد لهشاشة العظام ولكن هناك العديد من عوامل الخطر المعروفة. بعض من هذه العوامل خارج عن سيطرتنا مثل الجنس والعمر، إذ تعاني النساء من فقدان العظام بسرعة خلال العشر سنوات الأولى بعد دخول سن انقطاع الطمث. تشمل عوامل الخطر الأخرى ما يلي:

• التاريخ العائلي: 

لماذا يصاب كبار السن بهشاشه العظام؟ وهل هشاشة العظام وراثية؟ ربما وجود أحد أفراد العائلة المقربين (والدتك على سبيل المثال) مصاب بهشاشة العظام أو تاريخ من كسور العظام يمكن أن يزيد من خطر إصابتك.

• إزالة المبايض أو انقطاع الطمث المبكر: 

انقطاع الطمث قبل سن 45 دون استبدال الهرمونات أو تجاوز مرحلة انقطاع الطمث.

• انخفاض مستوى الهرمونات الجنسية:

مثل: انخفاض هرمون التستوستيرون لدى الرجال وانخفاض هرمون الاستروجين لدى النساء.

• تناول بعض الأدوية التي تقلل الهرمونات.
• وزن الجسم وهيكله: 

الأشخاص النحيفون وأصحاب البنية الصغيرة هم أكثر عرضة للإصابة بهشاشة العظام، وذلك لأن لديهم عظاماً أقل يمكن فقدانها مقارنة بالأشخاص الذين لديهم هياكل أكبر ويحملون وزناً أكبر للجسم.

• حالات طبية معينة: 

بعض الحالات الصحية والإجراءات الطبية قد تجعلك أكثر عرضة للإصابة بهشاشة العظام، مثل:

1. اضطرابات الغدة الدرقية.
2. التهاب المفاصل الروماتويدي.
3. فيروس نقص المناعة البشرية (الإيدز).
4. مرض فقدان الشهية العصبي.
5. مرض حساسية القمح (السيلياك).
6. أمراض الدم (مثل: المايلوما المتعددة، مرض الخلايا المنجلية).
7. السكتة الدماغية.
8. جراحات فقدان الوزن.
9. جراحات استئصال المعدة.

• التدخين وتعاطي الكحول: 

يمنع تدخين السجائر جسمك من استخدام الكالسيوم الغذائي، كذلك الإفراط في شرب الخمر يزيد أيضاً من خطر الإصابة بهشاشة العظام.

• عدم ممارسة الرياضة: 

النشاط البدني يساعد العظام على البقاء قوية، لذلك إن اتباع نمط حياة غير صحي وقليل الحركة يضر بصحة عظامك.

• نقص التغذية: 

نقص الكالسيوم في نظامك الغذائي يزيد من خطر الإصابة بهشاشة العظام، كذلك نقص فيتامين د لأنه يساعد جسمك على امتصاص الكالسيوم من الطعام.

ما هي الادوية التي تسبب هشاشة العظام؟

لماذا يصاب كبار السن بهشاشه العظام؟ من الأسباب بعض الأدوية أو العمليات الجراحية التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بهشاشة العظام:

1. مدرات البول مثل الأدوية التي تخفض ضغط الدم وتزيل السوائل الزائدة من الجسم.
2. الكورتيكوستيرويد وهي الأدوية التي تعالج الالتهاب.
3. الأدوية المستخدمة لعلاج نوبات الصرع.
4. جراحة السمنة وفقدان الوزن.
5. العلاج الهرموني للسرطان بما في ذلك علاج سرطان الثدي أو سرطان البروستاتا.
6. مضادات التخثر.
7. مثبطات مضخة البروتون مثل تلك التي تعالج ارتجاع الحمض في المعدة، والتي تؤثر في امتصاص الكالسيوم.

هل هشاشة العظام مرض خطير؟

لماذا يصاب كبار السن بهشاشه العظام؟ وهل هشاشة العظام مرض خطير؟ تعد كسور العظام من المضاعفات الخطيرة لهشاشة العظام، خاصة عند كبار السن. من المرجح أن تحدث كسور العظام الناتجة عن هشاشة العظام في الورك أو العمود الفقري أو المعصم، ولكن يمكن أن تنكسر أي عظام أخرى أيضاً. 

تتسبب أيضاً هشاشة العظام في ألم دائم، وتؤدي إلى فقدان المرضى بعض الطول، وتؤثر هشاشة العظام في الفقرات وعظام العمود الفقري وغالبا ما تؤدي إلى وضعية منحنيّة أو التحدب.

كذلك تحد هشاشة العظام من القدرة على الحركة، مما يؤدي غالباً إلى الشعور بالعزلة أو الاكتئاب. بالإضافة إلى ذلك إن عشرين بالمائة من كبار السن الذين يتعرضون لكسر في الورك يموتون في غضون عام واحد إما بسبب مضاعفات تتعلق بالعظام المكسورة أو الجراحة لإصلاحها، ويحتاج العديد من المرضى إلى رعاية منزلية طويلة الأمد.

لذلك وفقا للدراسات تزيد كسور العظام من خطر الإعاقة أو الوفاة، كما ترتبط كسور الورك على وجه الخصوص بزيادة معدل الوفيات بنسبة 15 إلى 20 بالمائة خاصة بين الرجال. يمكن أن تسبب هشاشة العظام أيضاً آلاماً في العظام تؤثر في قدرتك على أداء الأنشطة اليومية.

ربما لا تعالج هشاشة العظام نهائياً، ولكن يمكنك تحسين كثافة العظام وإبطاء أو منع فقدان العظام الجديدة. يعتمد ذلك على عوامل مثل عمرك ومقدار كثافة العظام التي فقدتها بالفعل. إذا كنت عند الحد الفاصل بين انخفاض كثافة العظام الأولية وهشاشة العظام، يمكن أن تتمكن من استعادة كثافة العظام الكافية لتقليل خطر الإصابة بالكسور.

لكن حتى مع الأدوية وتغييرات نمط الحياة، قد لا تتمكن من تعويض كمية العظام التي فقدتها بمجرد دخولك سنوات الشيخوخة.

الخلاصة

لماذا يصاب كبار السن بهشاشه العظام؟ هشاشة العظام مرض شائع لدى كبار السن إذ يؤثر في أكثر من 21% من كبار السن في العالم. تفقد عظامك كثافتها بشكل طبيعي مع االتقدم في السن، لكن هشاشة العظام ليست جزءأً طبيعيأً من الشيخوخة. هناك العديد من الأسباب وعوامل الخطر التي قد تزيد من خطر الإصابة بهشاشة العظام مثل العمر وفترة انقطاع الطمث وبعض الأدوية والحالات الطبية والتدخين و الكحوليات، كما  أنها تزيد في النساء عن الرجال.

المصادر

• What Is Osteoporosis and How Does It Impact Older Adults?
• Osteoporosis in the Elderly: Common but Not a Natural Part of Aging
• Seniors and Aging – Osteoporosis – Canada.ca
• Osteoporosis – NHS
• Osteoporosis: Symptoms, Causes and Treatment
• Osteoporosis – causes, symptoms, diagnosis and treatments | healthdirect
• Osteoporosis | National Institute on Aging

أثبتت الدراسات أيضاً أن من بين كل ثلاث مسنين غير مصابين بهشاشة العظام هناك واحد لديه درجة معينة من انخفاض كثافة العظام، وإذا لم يُعالج سيتحول إلى مريض هشاشة عظام.

هل يمكن علاج هشاشة العظام لكبار السن؟

مرض هشاشة العظام يعني فقدان كثافة العظام فيصبح ضعيف قابل للكسر. عند البدء في علاج هشاشة العظام سيقترح عليك الطبيب استراتيجية محكمة لوقف فقدان العظام وتقوية أنسجة العظام الحالية وتشمل:

1. الرياضة

يمكن للتمارين الرياضية المنتظمة أن تقوي عظامك وجميع الأنسجة المتصلة بها مثل العضلات والأوتار والأربطة، لذا سيقترح عليك الطبيب ممارسة تمارين تحمل الوزن لتقوية العضلات والسيطرة على توازن المريض.

يمكن للتمارين التي تجعل جسدك يعمل ضد الجاذبية مثل المشي أن تحسن قوة وتوازن جسدك دون الضغط على العظام، قد تحتاج إلى العمل مع معالج فيزيائي للعثور على التمارين والحركات التي تناسب حالتك الصحية.

2. المكملات الغذائية والفيتامينات والمعادن

قد يحتاج المريض إلى بعض الفيتامينات التي لا تستلزم وصفة طبية مثل الكالسيوم وفيتامين د، سيخبرك طبيبك بالنوع الذي تحتاجه والجرعة المطلوبة وطريقة الإستخدام.

3. أدوية هشاشة العظام

الأدوية الهرمونية مثل الإستروجين البديل أو هرمون التيستوستيرون و البيسفوسفونات.

قد يحتاج مرضى هشاشة العظام الشديدة أو المعرضون لخطر الإصابة بالكسور إلى هذه الأدوية الهرمونية ونظائر هرمون الغدة الدرقية ودينوسوماب والروموسوزوماب (تأتي في صورة حقن)، إذ يقيم الطبيب حالتك ويحدد ما إذا كنت تحتاج أيًّا من هذه الأدوية أم لا.

هل يمكن التعايش مع مرض هشاشة العظام؟

يتساءل كبار السن دائما هل يمكن علاج هشاشة العظام لكبار السن؟ هل يوجد علاج لهشاشة العظام لكبار السن؟ هل يمكن التعايش مع مرض هشاشة العظام؟

تكمن الإجابة في أنه يجب على مريض هشاشة العظام الالتزام بالخطة العلاجية التي وضعها الطبيب وتجنب تدهور المرض عن طريق

• الحفاظ على ممارسة التمارين الرياضية.
• التأكد من حصول المريض على ما يكفي من الكالسيوم وفيتامين د في النظام الغذائي.
• اتباع تعليمات السلامة لتقليل خطر إصابة العظام بالكسور مثل:

• ارتداء حزام الأمان دائماً.
• ارتداء المعدات الواقية المناسبة لجميع الأنشطة والرياضات.
• تأكد من خلو منزلك ومساحة عملك من الفوضى التي يمكن أن تعيق حركتك أنت والآخرين.
• استخدم دائماً الأدوات أو المعدات المناسبة في المنزل للوصول إلى الأشياء فلا تقف على كرسي أو طاولة أو سطح العمل.
• اتبع نظام غذائي وخطة تمارين صحية تناسبك.
• استخدم عصا أو مشاية إذا كنت تواجه صعوبة في المشي أو كانت لديك مخاطر متزايدة للسقوط.

هل تسبب هشاشة العظام الوفاة؟

هشاشة العظام نفسها ليست قاتلة ولكن يمكن أن تجعلك أكثر عرضة للإصابة بكسور العظام هذه الكسور قد تنتج ومضاعفات أكثر حدة، فقد وجدت بعض الدراسات أن كسور الورك لدى كبار السن الذين تزيد أعمارهم عن 65 عاماً تؤدي إلى قلة الحركة وبالتالي يمكن أن يعاني المريض من مشاكل زيادة الوزن والسمنة ومنها الإصابة بمرض السكر ثم أمراض الضغط والقلب التي تقلل جودة الحياة وقد تؤدي إلى الوفاة.

ماهى الفاكهة التي تقوي العظام؟

هل يمكن علاج هشاشة العظام لكبار السن؟ وهل الغذاء دور في ذلك، يمكن للفاكهة المجففة مثل الزبيب والخوخ والتين والمشمش أن تمد الجسم بالكالسيوم فتساعد على علاج هشاشة العظام، ولكن يجب اتباع خطة علاجية تشمل الأدوية اللازمة إذ إن الغذاء لن يزيد من كثافة العظام ولن يعالج هشاشة العظام نهائياً.

ماهو المشروب الذي يقوي العظام؟ وماهى العشبة التي تعالج هشاشة العظام؟

هناك العديد من الأعشاب الطبيعية الموصى بها لهشاشة العظام التي يمكن استخدامها في الطهي أو تؤخذ كمكمل غذائي على شكل حبة أو مسحوق أو شاى، مثل:

• الكمون.
• القرنفل الأحمر.
• الكركم.
• الزعتر.

ولكن هل يمكن علاج هشاشة العظام لكبار السن؟ عن طريق الأعشاب فقط؟ لا يمكن الإعتماد في علاج هشاشة العظام على الأعشاب فقط ولكنها تساعد في إمداد الجسم بالكالسيوم فتزيد من تحسن حالة المريض مع الالتزام بالخطة العلاجية.

كيف أعالج هشاشة العظام في المنزل؟

هل يمكن علاج هشاشة العظام لكبار السن فقط في المنزل؟ لا يمكن الاعتماد على العلاج المنزلي فقط لهذا المرض فعند اكتشاف مرض هشاشة العظام يجب أولاً إستشارة الطبيب واتباع خطة علاجية تشمل أدوية وتمارين رياضية، ثم يأتى بعد ذلك دور العلاج في المنزل عن طريق تناول الأطعمة والأعشاب التي تمد الجسم بالكالسيوم وفيتامين د.

هذه الأطعمة، مثل:

• منتجات الألبان والجبن والبيض.
• الخضروات ذات اللون الأخضر مثل البروكلي والكرنب.
• المكسرات والأسماك.
• الشوفان والحبوب الكاملة والخبز الأسمر.
• حبوب الصويا وحبوب السمسم والطحينة.

كيف اعرف عندي هشاشة عظام؟

هل يمكن ملاحظة أعراض هشاشة العظام في الأرجل أو أعراض هشاشة العظام في اليد؟ عادة لا تظهر أى أعراض لهشاشة العظام كما تفعل الأمراض الأخرى؛ لهذا يسمى المرض الصامت فلن تشعر بأى عرض يشير إلى أنك مصاب بهشاشة عظام، فلن تعاني من صداع أو حمى أو آلام في المعدة تتيح لك معرفة أن هناك خطأ ما في جسدك.

فقط العرض الأكثر شيوعاً هو كسر العظام فجأة بعد سقوط صغير أو حادث بسيط لا يؤذيك عادة.

على الرغم من أن هشاشة العظام لا تسبب الأعراض بشكل مباشر فقد تلاحظ بعض التغيرات في جسدك التي تعني أن عظامك تفقد القوة والكثافة، مثل:

• فقدان سنتيمتر أو أكثر من طولك.
• تغيرات في وضع الجسم مثل الإنحناء إلى الأمام.
• ضيق في التنفس إذا ضغط أحد أقراص العمود الفقري بما يكفي لتقليل سعة الرئة.
• آلام أسفل الظهر أو العمود الفقري.

أعراض هشاشة العظام في الكتف

المرضى الذين يخضعون لعمليات جراحية في الكتف معرضون بشكل أكبر للإصابة بهشاشة العظام في الكتف، ولكن هشاشة العظام في الكتف ليست شائعة مثل الورك والركبة.

عند الإصابة بهشاشة العظام في الكتف يتحلل الغضروف وأنسجة المفاصل الأخرى تدريجياً فيزداد الاحتكاك في المفاصل ويزداد الألم وتُفقد الوظيفة الحركية ببطء.

هل يشفى مريض هشاشة العظام؟ كيف أتخلص من هشاشة العظام نهائياً؟

يمكن علاج هشاشة العظام لكبار السن باتباع خطة علاجية محكمة، تشمل:

• رياضة وتمارين مقاومة.
• اتباع نظام غذائي غني بالكالسيوم وفيتامين د والتعرض للشمس لزيادة امتصاص فيتامين د من الجلد.
• تناول الأدوية التي يوصي بها الطبيب لعلاج هشاشة العظام.

وباتباع تعليمات الطبيب يمكن أن يُشفى مريض هشاشة العظام نهائياً ولكن يجب عليه المحافظة على صحته وتجنب الحوادث والكسور.

حقنة هشاشة العظام كل 6 شهور

تُسمى هذه الحقنة بالدينوسوماب وتُعطى كل 6 شهور تحت الجلد، ولا بد من أخذ أول جرعة داخل المستشفى بعد ذلك يمكنك أخذها عن طريق الطبيب الممارس أو الممرض. إضافة إلى أنه يجب بعد أخذ أول حقنة عمل اختبارات دم لفحص مستويات الكالسيوم ومستويات فيتامين د ووظائف الكُلى.

هل يمكن علاج هشاشة العظام لكبار السن عن طريق حقنة الدينوسوماب؟ نعم تعطى نتائج جيدة ولكن يجب على المريض معرفة أعراضها الجانبية .

الأعراض الجانبية لحقنة الدينوسوماب

• التهاب المسالك البولية.
•  التهاب الصدر.
• الطفح الجلدي.
• الإمساك.
• عرق النسا.
• آلام الأطراف.

لذا استشر طبيبك أولًا في خيارات العلاج الأنسب لحالتك.

الخلاصة

هل يمكن علاج هشاشة العظام لكبار السن؟ يجب على المريض الالتزام بالرياضة والخطة العلاجية التي يضعها الطبيب والغذاء الغني بالكالسيوم وفيتامين د. ولا يوجد أعراض لهشاشة العظام فعليك الحذر دائماً.

الفواكه المجففة مثل المشمش والخوخ والتين والزبيب غنية بالكالسيوم وتفيد في علاج هشاشة العظام. أيضًا الكمون والكركم والزعتر من المشروبات التي تفيد في علاج هشاشة العظام، لكن لا تكفي وحدها فلا بد من اتباع خطة علاجية مع طبيبك إضافة إلى ذلك.

حقنة الدينوسوماب تعطى كل 6 شهور تحت الجلد وتعطي نتائج جيدة لعلاج هشاشة العظام.

المصادر

• treatment of osteoporosis
• herbs that treat osteoporosis
• fruit that strength the bones
• symptoms of osteoporosis in legs and hands
• osteoporosis in shoulders
• symptoms of osteoporosis in shoulder
• Denosumab for treatment of osteoporosis

هل يشفى مريض جلطة الدماغ؟

نعم، قد يُشفَى مريض جلطة الدماغ، لكن ذلك يحدث على مرحلتين؛ الأولى يُقدِّم فيها الأطباء علاجًا مُعيّنًا لاستعادة تدفُّق الدم الطبيعي في الدماغ، والثانية بعد نجاح ذلك، يُشارِك المريض في إعادة التأهيل لعلاج الآثار الصحية الناجمة عن جلطة الدماغ.

ربما من المُستحِيل استعادة أنسجة المخ التالفة، لكن إعادة التأهيل تُساعِد في تعليم الأجزاء السليمة من الدماغ كيفية تعويض وظائف المناطق التالفة.

العلاج الأولي والشفاء من جلطة الدماغ

تحدث جلطة الدماغ بسبب انقطاع تدفُّق الدم نتيجة انسداد أحد الشرايين، ويُركِّز الطبيب في تلك الحالة على إذابة جلطة الدم ومنع تشكُّل جلطات جديدة، وذلك من خلال الأدوية أو عبر تدخل جراحي، حسب ما تقتضيه حالة المريض.

وكُلَّما تلقى المريض العلاج الأوَّلي بسرعة، كان ذلك أفضل في الشفاء ومنع تلف المزيد من أنسجة الدماغ.

الشفاء من آثار السكتة الدماغية

تختلف الآثار الناجمة عن جلطة الدماغ، حسب منطقة الدماغ المُصابة وغيرها من العوامل، فقد تكون تلك الآثار حركية؛ أي مرتبطة بقدرة المريض على الحركة أو تحريك بعض أجزاء الجسم، أو حسِّية أو إدراكية، ويُمكِن أن تُؤثِّر بدرجةٍ كبيرةٍ في طريقة عيش المريض حياته اليومية.

إذًا هل يشفى مريض جلطة الدماغ من آثارها؟ تُساعِد إعادة التأهيل المرضى في استعادة الوظائف التي تضرَّرت بفِعل جلطة الدماغ، وذلك مع الاستمرار في برنامج إعادة تأهيل مُكثَّف طويل الأجل، فيُمكِن للمريض بلوغ الشفاء الجُزئي أو حتى الشفاء الكامل.

وعلى الرغم من أنَّه لا يُمكِن استعادة خلايا الدماغ الميتة، لكن لا يزال بإمكان الدماغ تعويض المناطق المتضررة منها عبر إعادة توصيل المسارات العصبية، وهذه العملية تتحسَّن باستمرار مع برامج إعادة التأهيل.

هل يعود الانسان طبيعي بعد الجلطة؟ | هل مريض الجلطه يرجع طبيعي؟

قد يتماثل بعض الناس إلى الشفاء التام بعد جلطة الدماغ، لكن قد يُعانِي غيرهم إعاقات مدى الحياة أو على الأمد الطويل، وقد تتحسَّن مع التزام برامج إعادة التأهيل.

ما هي علامات الشفاء من جلطة الدماغ؟

بعد أن علمت هل يشفى مريض جلطة الدماغ أم لا، فإنَّ للتماثل إلى الشفاء سمات وعلامات، أبرزها:

1. سُرعة تحسُّن المريض في أول 3 أشهر

تختلف مدة التعافي عمومًا من مريضٍ لآخر، لكن أغلب الناجين من جلطة الدماغ يُلاحظون تحسُّنًا كبيرًا خلال الثلاثة أشهر الأولى من التعافي، ثُمّ يتباطأ التحسُّن بعد ذلك.

وطالما استمرَّ المريض في برنامج إعادة التأهيل، فسيستمر تحسُّن حالته لكن بوتيرة أبطأ، وهذا التباطؤ ليس علامة سيئة، بل هو دليل على التعافي من جلطة الدماغ، وهذه وتيرته الطبيعية.

2. استقلال المريض بأداء أنشطته اليومية

ليس استقلالًا تامًا ولا فجأة يجد نفسه قادرًا على القيام بكل شيء، بل تدريجيًا، وفي بعض المهمات دون الأخرى، حسب حالة المريض ومدى تحسُّنه، فمثلًا قد لا يعتمد المريض على الآخرين في الأكل أو الاستحمام، ويظل بحاجة إلى مساعدة في ارتداء الملابس، أو يستقل بتلك المهمة أيضًا لكن في وقت لاحق.

هذا نسبي يختلف من مريضٍ لآخر حسب حالته ومدى التزامه برامج التأهيل الموضوعة له من قِبل المُختصين.

3. التعب أو النعاس

نعم، هي كما قرأتها، فالنعاس الشديد من الأمور الشائعة بعد جلطة الدماغ، فالشفاء يستهلك طاقة الجسم، وهذا ما يجعل المريض يتوق إلى النوم أكثر بكثيرٍ من ذي قبل.

فالنوم يُوفِّر للدماغ الوقت اللازم للتعافي، وعندما تتعافى الدماغ بعد الجلطة، قد تشعر بالإرهاق سريعًا، وهذه علامة جيدة على التعافي، لأنَّها تعني أنَّ الدماغ يعمل بجد ويحتاج إلى الراحة للتعافي.

4. ارتعاش العضلات

قد يكون ارتعاش العضلات من علامات الشفاء بعد السكتة الدماغية، فهي تُشِير إلى تحسُّن ملحوظ في العضلات، إذ غالبًا ما تكون العضلات مُتيبَّسة بعد جلطة الدماغ، بينما لا يستطيع الدماغ التواصل بشكل صحيح مع العضلات نتيجة الجلطة.

ومع تحسُّن حالة المريض وزوال ذلك التيبُّس، قد تبدأ العضلات في الارتعاش، ما يُعطِي مؤشرًا على تماثل المريض إلى الشفاء.

طريقة نوم مريض الجلطة الدماغية

يُعانِي ما يقرب من 20 – 40% من مرضى الجلطة الدماغية اضطرابات النوم بين أرق طوال الليل، وكثرة النوم بالنهار، لذلك يحتاج مريض الجلطة الدماغية إلى بعض النصائح للنوم جيدًا:

• الذهاب إلى السرير في نفس الوقت كل يوم.
• تجنُّب استخدام الهواتف أو الأجهزة الإلكترونية قبل النوم.
• النوم في غرفة هادئة مظلمة.
• تجنُّب التوتر وممارسة تمارين التنفس أو قراءة كتاب أو ممارسة أي نشاط يُساعِد المريض على الاسترخاء.

سلوك مريض الجلطة الدماغية

قد يتغيَّر سلوك المريض بعد الجلطة الدماغية، فهي حدث مُفاجئ وصادم، يُثِير مشاعر المريض، ومِنْ ثَمَّ فقد يشعر المريض باللا مبالاة أو يفقد شغفه تجاه الأنشطة التي اعتادها من قبل، أو ربَّما يكون غاضبًا وعدوانيًا معظم الوقت.

لكن هل يشفى مريض جلطة الدماغ من تلك السلوكيات؟ نعم، قد يُشفى منها المريض أيضًا مع التزام برامج التأهيل، ورِفق أسرته به في التعامل معه والصبر عليه.

كم يعيش المريض بعد الجلطة الدماغية | متى يموت مريض الجلطة الدماغية؟

هل يشفى مريض جلطة الدماغ لكبار السن؟ تختلف المُدة المُتوقّعة لحياة المريض بعد الجلطة الدماغية، حسب عِدًّة عوامل، منها:

• عُمر المريض.
• الحالة الصحية.
• شِدّة الجلطة التي أصابته.

وقد وجدت دراسةٌ سويدية أُجريت عام 2021 أنّ حوالي 66% من الأشخاص الذين أُصِيبوا بجلطة دماغية لأول مرة عاشوا أكثر من 3 سنوات بعدها.

لكن الذين أُصِيبوا بجلطة دماغية وهم يُعانُون أمراض القلب في نفس الوقت، فقد كانوا أكثر عُرضة للوفاة قبل انقضاء 3 سنوات.

وتُظهِر الإحصائيات أنَّ العمر عامل مهم في البقاء على قيد الحياة على المدى الطويل، فالأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 85 عامًا أو أكثر لديهم مُعدّل وفيات أعلى، بل إنَّ خطر الوفاة يتضاعف 13 مرة مقارنةً مع من تتراوح أعمارهم بين 65 – 74 عامًا.

متى يزول الخطر عن مريض الجلطة الدماغية؟

قد يزول الخطر عن مريض الجلطة الدماغية مع التزام تعليمات الطبيب واتباع أساليب الوقاية، والالتزام بالعلاج بالطبع، وهذا مهم للغاية، لأنَّ واحدًا من كل 4 ناجين من السكتة الدماغية قد يُصاب بواحدة أخرى خلال السنوات الخمس التالية للإصابة الأولى.

الخلاصة

هل يشفى مريض جلطة الدماغ؟ نعم، قد يُشفى مريض جلطة الدماغ مع تلقِّي العلاج المناسب في أسرع وقت ممكن، والتزام برامج التأهيل التي يضعها له الأطباء، ومن علامات تماثل المريض إلى الشفاء، سُرعة التحسُّن الملحوظة في الثلاثة أشهر الأولى، حتى لو تباطأ مُعدَّل التحسُّن بعد ذلك.

وأيضًا كثرة النوم بالنهار من علامات التماثل إلى الشفاء، لأنَّ الجسم يستهلك طاقة في عملية الشفاء تلك، ويُمكِن للمريض أن يعيش أطول وقت ممكن بعد الجلطة الدماغية، باتباع أساليب الوقاية التي يُوصِيه بها الأطباء، للتمتُّع بحياة صحية خالية من الأمراض.

المصادر

• Can stroke be cured?
• Signs of recovery from stroke
• Stroke prognosis
• Sleeping after stroke
• Sleep disorders after stroke
• Behavior of stroke patient

التهاب المفاصل عند المسنين | تعريفه

التهاب المفاصل في المسنين هو مرض مُزمن، يتضمّن التهاب مفصل أو أكثر من مفاصل الجسم، بما يُسبِّب الألم أو التورّم أو صعوبة تحريك المفصل مقارنةً بما كان عليه سابقًا.

أنواع التهاب المفاصل

أنواع التهاب المفاصل كثيرة، تزيد على الـ 100، لكن أكثرها شيوعًا لدى المسنين:

• خشونة المفاصل: 

تحدث تلك الخشونة بسبب تآكل الغضاريف بين المفاصل، بما يُؤدِّي إلى الألم وتيبُّس المفاصل، وغالبًا ما يُؤثِّر في الرُكبتين أو الوركَين أو اليدين.

• التهاب المفاصل الروماتويدي عند المسنين: 

أحد أنواع التهاب المفاصل المُحتملة عند كبار السن، وهو اضطراب مناعي ذاتي، إذ يُهاجِم جهاز المناعة المفاصل عن طريق الخطأ، ما يُؤدِّي إلى التهابها.

• النقرس: 

يحدث نتيجة تراكُم بلورات حمض اليوريك في المفاصل، وغالبًا ما يُؤثِّر في إصبع القدم الكبير، لكنّه قد يُصِيب أيضًا المفاصل الأخرى في الجسم.

• التهاب المفاصل الصدفي: 

مُرتبط بمرض الصدفية، ويُؤدِّي إلى تورّم والتهاب المفاصل إلى جانب بقع الجلد المتقشرة التي تُعدّ سمة مميّزة للصدفية.

سبب التهاب المفاصل المفاجئ

قد تلتهب المفاصل فجأة، ويُعانِي المريض آلامًا مُبرحة بسبب:

• التهاب المفاصل الروماتويدي، وهو أحد أمراض المناعة الذاتية، التي يُهاجِم فيها الجسم المفاصل، بما يُسبِّب التهابها.
• النقرس، فقد تُؤدِّي زيادة مستويات حمض اليوريك في الدم إلى التهاب المفاصل فجأة، خاصةً بعد تناول أطعمة غنية بالبيورين، مثل اللحوم.
• التهاب المفاصل الصدفي، فقد تزداد وتيرة الالتهاب مع التوتر أو إصابة المفصل، أو المعاناة من عدوى بكتيرية، كما في حالة احتقان الحلق.

أعراض التهاب المفاصل عند المسنين | كيف تعرف انك مصاب بالتهاب المفاصل؟

لا تختلف أعراض التهاب المفاصل عند النساء عنها عند الرجال، خاصةً مع تقدُّم العمر، لكن الأعراض قد تتطوّر بمرور الوقت، وتشمل أبرز الأعراض:

• ألم المفاصل: أكثر الأعراض الشائعة هي ألم المفاصل المُلتهبة، وعادةً ما يكون ذلك الألم في الركبتين أو الوركين أو الأصابع أو أسفل الظهر.
• تيبس المفاصل: تُصبِح المفاصل متصلبة وصعبة الحركة، خاصةً عند الاستيقاظ أو بعد فترات انعدام الحركة أو النشاط.
• التورُّم: يُؤدِّي التهاب المفصل إلى احمرار المنطقة المُصابة وربّما تورّمها أيضًا.
• تراجُع المدى المتاح لحركة المفصل: بأن لا يكون المريض قادرًا على تحريك ركبته في اتجاهات مختلفة كالمعتاد، أو حسب المفصل المصاب.
• نتوءات العظام: هي كتل صلبة أو نموات عظمية تتشكَّل حول المفصل المُصاب.
• تشوُّه العظام: خاصةً في حالة التهاب المفاصل الروماتويدي عند المسنين، فقد تتشوه المفاصل والأنسجة الضامة المُحيطة بها إذا تُرِك الالتهاب دون علاج.

تشخيص التهاب المفاصل عند المسنين

يعتمد تشخيص التهاب المفاصل على مزيجٍ من الفحوصات والاختبارات التي تُساعِد في الوصول إلى تشخيصٍ نهائي، ومن تلك الفحوصات والاختبارات:

• الفحص الجسدي: 

يفحص الطبيب المفصل؛ باحثًا عن الالتهاب والاحمرار، ويتحقّق أيضًا من نطاق حركة المفاصل وما إذا قلّت أم لا.

• الاختبارات المعملية: 

تشمل اختبارات الدم، واختبارات السوائل في المفاصل، لتحديد نوع التهاب المفصل الذي يُعانِيه المرء، فمثلًا في حالة التهاب المفاصل الروماتويدي، تُوجَد أجسام مُضادة مُعيّنة تُؤكِّد الإصابة به.

• الأشعة السينية على المفصل أو الأشعة المقطعية: 

تُساعِد هذه الاختبارات التصويرية في الحصول على صورة واضحة للمفاصل والتعرُّف إلى مشكلاتها بدقة.

• المنظار: 

قد يلجأ الطبيب في بعض الحالات إلى استخدام المنظار لفحص المفصل أو الحصول على عيّنة من أنسجته لتحليلها في المعمل.

في سينيورز كلينك نقدم لك كشف طبي متكامل إضافة إلى اختبارات متخصصة للكشف عن التهاب المفاصل للحجز  01202400046.

علاج التهاب المفاصل عند المسنين

يهدف علاج التهاب المفاصل إلى تخفيف الأعراض وتحسين حياة المريض، ومنع تدهور حالة المفاصل أو الإصابة بمضاعفات بها، وطرق العلاج المُتّبعة لتحقيق ذلك مُتنوّعة، ومنها على سبيل المثال لا الحصر:

1. الأدوية

• المُسكِّنات: يصفها الطبيب لتخفيف الآلام المُصاحبة لالتهاب المفاصل، وكذلك تخفيف الالتهابات.
• الكورتيكوستيرويدات: أقوى من الأدوية المضادة للالتهابات، فهي أشدّ فعالية في تخفيف الالتهابات، لكن أعراضها الجانبية أكثر، وتُعدّ أفضل مسكن لالتهاب المفاصل.
• الأدوية المُضادة للروماتويد والمُعدَّلة لسير المرض: تُستخدَم في علاج التهاب المفاصل الروماتويدي، إذ تُساعِد في إبطاء وتيرة المرض.
• الأدوية البيولوجية: نوع فرعي من الأدوية المضادة للروماتويد، وهي أكثر فعالية منها في علاج التهاب المفاصل الروماتويدي، لكن قد تكون آثارها الجانبية أكبر.

2. الجراحة

قد تكون الجراحة هي الخيار المُتبقي بعد فشل الطرق العلاجية الأخرى، وتشمل الخيارات الجراحية المُتاحة لعلاج التهاب المفاصل عند المسنين:

• إصلاح المفصل: للمساعدة في تحسين وظيفته وتقليل الألم، وهي عملية لا يُستبدَل فيها المفصل المُصاب وإنّما يُحاوِل الجرَّاح إصلاحه.
• استبدال المفصل: إذا تلف المفصل مع الالتهابات الشديدة، ففي تلك الحالة يكون العلاج باستبدال المفصل المُصاب جراحيًا بمفصل آخر صناعي، وغالبًا ما يكون ذلك في مفصل الركبة أو الورك.

في سينيورز كلينك يوجد فريق من الاستشاريين في علاج أمرض التهاب المفاصل للحجز 01202400046.

هل يمكن علاج التهاب المفاصل طبيعيًا؟

قد يُمكِن علاج التهاب المفاصل عند المسنين طبيعيًا بتخفيف الأعراض فقط، لكن الطرق الطبيعية ليست بديلًا عن تناول الأدوية ولا عن استشارة الطبيب المُختص، ومن تلك الطرق:

1. تغييرات نمط المعيشة

قد يحتاج المريض إلى إجراء بعض التغييرات على نمط معيشته، بما يُساعِد في تخفيف أعراض التهابات المفاصل، منها:

• خسارة الوزن الزائد: تُسهِم خسارة الوزن الزائد في تقليل الضغط الواقع على مفاصل الجسم، ومِنْ ثَمّ تخفيف التهابها، خاصةً في حالات خشونة المفاصل.
• ممارسة الرياضة: ممارسة التمارين الرياضية بانتظام من الأمور الضرورية للحفاظ على مرونة المفاصل، مثل المشي.
• النظام الغذائي الصحي: بتناول الأطعمة المُقاوِمة للالتهابات ضمن نظامك الغذائي اليومي، مثل الأسماك والمكسرات والحبوب الكاملة، كالشوفان والأرز البني، فقد تُساعِد في تخفيف الأعراض.

2. العلاج الطبيعي

يشمل العلاج الطبيعي:

• العلاج الجسدي: يُساعِد في تقوية العضلات حول المفصل المُصاب من خلال ممارسة المريض لتمارين معينة، كما يزيد حركة المفصل ويُخفِّف الألم.
• العلاج الوظيفي: تهدف إلى تعليم المريض طرق أداء مهماته اليومية بطريقة لا تُشكِّل ضررًا كبيرًا على المفاصل المُصابة.
• الوخز بالإبر: يجد بعض الناس راحتهم مع استخدام الإبر الصينية في نقاط مُحدّدة من الجسم لتخفيف الالتهابات.
• العلاج بالحرارة أو البرودة: تُساعِد الكمادات الدافئة في تخفيف توتر العضلات حول المفصل، بينما تُساعِد الكمادات الباردة في تخفيف آلام المفاصل والالتهابات، وهذا النوع من العلاج يكون على يد مُختص العلاج الطبيعي.

متى يكون التهاب المفاصل خطير؟

يكون التهاب المفاصل خطيرًا إذا أدّى إلى تلف شديد بالمفصل، يترتّب عليه تراجُع قدرة الإنسان على الحركة أو ألمًا شديدًا بالمفاصل ليس كالألم الذي اعتاده المريض قبل ذلك.

وبشكل عام يكون التهاب المفاصل عند المسنين خطيرًا في حالة:

• فقدان قدرة المفصل على الحركة بمرونة، ما يُؤثِّر في القدرة على أداء الأنشطة اليومية.
• انتشار الالتهابات إلى أنسجة الجسم الأخرى، وذلك مخصوص بالتهاب المفاصل الناجم عن أمراض مناعية، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي.
• المعاناة من القلق أو الاكتئاب أو الألم المزمن.
• تأثُّر نمط معيشة المريض بسبب الألم بأن يُعانِي الأرق وقلة النوم أو التعب باستمرار.

هل يشفي مريض التهاب المفاصل؟ | كيف اتخلص من الم التهاب المفاصل؟

إذًا هل يمكن الشفاء التام من التهاب المفاصل؟ لا يُوجَد إلى اليوم علاج جذري لالتهاب المفاصل قادر على إنهاء المرض بضربة واحدة، وإنّما تُساعِد الأدوية وتغييرات نمط المعيشة، والتدخلات الجراحية في تخفيف الأعراض ومنع الالتهاب قدر الإمكان.

الخلاصة

بين كبار السن والتهاب المفاصل علاقة وثيقة، إذ تزداد فرص الإصابة به مع تقدُّم العمر، خاصةً مع زيادة الوزن، والتهاب المفاصل أنواع، مثل خشونة المفاصل والنقرس والتهاب المفاصل الروماتويدي، وغيرها.

وتشمل أعراض التهاب المفاصل عند المسنين آلام المفاصل وتورّمها، وقلة المدى الحركي للمفصل، وقد يُؤدِّي ترك ذلك الالتهاب دون علاج إلى تلف المفصل، والحاجة إلى استبداله جراحيًا.

إذًا كيف اتخلص من الم التهاب المفاصل؟ الأمر يسير، فقط زُر الطبيب أولًا واستشره في الخيارات العلاجية المُتاحة لك بعد إجراء الاختبارات والفحوصات المطلوبة للتشخيص، ثُمّ سيُحدِّد الطبيب الطرق العلاجية المُناسِبة لك إن كانت بالأدوية أو بالعلاج الطبيعي أو غير ذلك.

المصادر

• Elderly arhritis
• Arhritis incidence in old people
• Arthritis flare causes
• Arthritis Complications

يمكن لأي شخص من أي عمر أن يصاب بهشاشة العظام ولكنه يظهر أكثر في المسنين، وذلك لأن الشيخوخة تغير من بنية العظام لذلك فإن مرض هشاشة العظام في المسنين شائع جداً.

هشاشة العظام لدى المسنين

يحتوي الجزء الداخلي من العظم السليم على فراغات صغيرة تظهر تحت الميكروسكوب مثل قرص العسل. يؤدي مرض هشاشة العظام لدى المسنين إلى زيادة حجم هذه الفراغات مما يؤدي إلى فقدان العظام لقوتها وكثافتها، ويصبح الجزء الخارجي من العظم أضعف وأرق، معنى ذلك تضعف العظام لدرجة أنها يمكن أن تنكسر بسهولة.

يطلق عليه “المرض الصامت” لأن الأشخاص الذين يصابون به قد لا يلاحظون أي تغييرات حتى تتكسر العظام، وعادةً يحدث ذلك في عظم الورك أو العمود الفقري أو الرسغ.

وتظهر هشاشة العظام لدى المسنين أكثر عند النساء، إذ تؤثر في ما يقرب من 20٪ من النساء (1 من كل 5) بعمر 50 عاماً فما فوق، وحوالي 5٪ من الرجال (1 من كل 20) الذين تبلغ أعمارهم 50 عاماً فما فوق. ووجدت أيضاً الدراسات أن 1 من كل 3 أشخاص بالغين فوق سن 50 الذين لا يعانون من هشاشة العظام، لديهم درجة معينة من انخفاض كثافة العظام. 

أنواع هشاشة العظام

هناك نوعان رئيسيان من هشاشة العظام:

• هشاشة العظام الأولية: 

أي أن تحدث هشاشة العظام لدى المسنين عادةً بشكل تلقائي. وتمثل تقريباً جميع حالات هشاشة العظام لدى الرجال والنساء، وتحدث معظم الحالات عند النساء بعد انقطاع الطمث وعند الرجال الأكبر سناً.

أحد الأسباب الرئيسية لهشاشة العظام هو نقص هرمون الاستروجين، وخاصة الانخفاض السريع الذي يحدث عند انقطاع الطمث. لكن لدى الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا مستويات هرمون الاستروجين أعلى من النساء بعد انقطاع الطمث، ولكن هذه المستويات تنخفض مع تقدم السن.

سبب ارتباط انخفاض مستويات هرمون الاستروجين بهشاشة العظام لدى كل من الرجال والنساء، لأن نقص هرمون الاستروجين يزيد من انهيار العظام ويؤدي إلى فقدان العظام بسرعة. وتسهم المستويات المنخفضة من هرمونات الذكورة عند الرجال أيضاً في الإصابة بهشاشة العظام.

• هشاشة العظام الثانوية: 

تحدث بسبب اضطراب آخر أو بسبب دواء، الاضطرابات التي قد تسبب هشاشة العظام الثانوية، مثل: أمراض الكلى المزمنة والاضطرابات الهرمونية (خاصةً مرض كوشينغ، فرط نشاط الغدة الدرقية، قصور الغدد التناسلية، ارتفاع مستويات البرولاكتين، مرض السكري). 

أيضاً هناك أنواع معينة من السرطان قد تسبب هشاشة العظام لدى المسنين مثل المايلوما المتعددة، كما يمكن أن تسببها أمراض أخرى مثل مرض حساسية القمح والتهاب المفاصل الروماتويدي.

الأدوية التي من الممكن أن تسبب هشاشة العظام الثانوية إذا استخدامت لفترة طويلة مثل البروجسترون والكورتيكوستيرويدات وهرمونات الغدة الدرقية وبعض أدوية العلاج الكيميائي والأدوية المضادة للنوبات. إضافةً إلى أن الإفراط في تناول الكحوليات وتدخين السجائر يسهم في الإصابة بهشاشة العظام لدى المسنين.

هل يسبب هشاشة العظام الوفاة؟

هشاشة العظام لدى المسنين في حد ذاتها ليست قاتلة ولن تغير متوسط ​​العمر المتوقع لدى كبار السن. لكن وجدت بعض الدراسات أن كسور الورك لدى البالغين الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا تؤدي إلى انخفاض القدرة على الحركة والوفاة المبكرة.

تحدث إلى مقدم الطبيب الخاص بك إذا كنت قلقاً بشأن خطر السقوط أو كسور العظام، سوف يساعدك على البقاء آمناً وفي صحة.

أعراض هشاشة العظام عند النساء | هل هشاشة العظام تسبب ألم؟

ليس لمرض هشاشة العظام لدى المسنين أي أعراض كما في كثير من الحالات الصحية الأخرى. ولهذا السبب يطلق عليه اسم المرض الصامت. لن تشعر أو تلاحظ أي شيء يشير إلى احتمال إصابتك بهشاشة العظام، فلن تعاني من الصداع أو الحمى أو آلام المعدة مما يتيح لك معرفة أن هناك خطأ ما في جسدك.

الأعراض الأكثر شيوعاً هي تكسر العظام فجأة، خاصة بعد سقوط بسيط أو حادث بسيط لا يؤذي عادةً. لكن على الرغم من أن هشاشة العظام لا تسبب أعراضاً مباشرة، من الممكن أن تلاحظ بعض التغييرات في جسمك التي قد تعني أن عظامك تفقد قوتها أو كثافتها. 

عادةً يكون من الصعب ملاحظة التغيرات في جسدك، لكن من المرجح أن يرى أحد أفراد أسرتك تغييرات في جسمك (خاصة طولك أو وضعيتك). يمزح الناس في بعض الأحيان عن أن كبار السن أنهم “ينكمشون” مع تقدمهم في السن، ولكن هذا يمكن أن يكون علامة على أنه يجب عليك زيارة الطبيب لإجراء اختبار كثافة العظام.

العلامات المبكرة التي تدل على هشاشة العظام لدى المسنين

لا يعرف الناس في كثير من الأحيان أن لديهم عظام ضعيفة حتى يتعرضوا لكسر في الورك أو الرسغ أو أي عظام أخرى. مع ذلك يمكن أن تشير بعض العلامات والأعراض إلى احتمال الإصابة بهشاشة العظام مثل:

• انحسار اللثة (تراجع اللثة): 

يمكن أن تنحسر لثتك إذا فقد الفك كثافة عظامه، لذلك اطلب من طبيب أسنانك فحص فقدان العظام في الفك.

• قبضة يد أضعف: 

وجد الباحثون في دراسة أجريت على النساء بعد انقطاع الطمث وعن كثافة المعادن في العظام بشكل عام، أن انخفاض قوة قبضة اليد مرتبط بانخفاض كثافة المعادن في العظام، إضافةً إلى أن انخفاض قوة القبضة يمكن أن يزيد من خطر السقوط.

• أظافر ضعيفة وهشة: 

قوة الأظافر يمكن أن تشير إلى صحة العظام ولكن عليك أيضًا أن تأخذ في الاعتبار العوامل الأخرى التي تؤثر في أظافرك، مثل التعرض لدرجات حرارة شديدة أو البرودة أو الاستخدام المنتظم لمزيل طلاء الأظافر أو الأظافر الأكريليك أو الغمر في الماء لفترات طويلة من الزمن.

بخلاف التغيرات في كثافة العظام، لا تسبب هشاشة العظام عادة الكثير من الأعراض الأولية. أفضل رهان لاكتشافه في المراحل المبكرة هو التحدث مع طبيبك خاصة إذا كان لديك تاريخ عائلي من الإصابة بهشاشة العظام.

ما هي مضاعفات مرض هشاشة العظام؟

يمكن أن تتفاقم مشكلة هشاشة العظام لدى المسنين بدون العلاج المناسب، لأنه كلما أصبحت العظام أرق وأضعف يزداد خطر الإصابة بالكسور. تشمل أعراض هشاشة العظام الشديدة كسور ناتجة عن السقطات البسيطة أو العطس الشديد أو السعال، وتشمل أيضاً آلام الظهر أو الرقبة أو فقدان الطول.

يمكن أن يكون سبب آلام الظهر أو الرقبة أو فقدان الطول هو كسر نتيجة الضغط على الفقرات، هو عبارة عن كسر في إحدى فقرات الرقبة أو الظهر تحت الضغط الطبيعي في العمود الفقري نتيجة لضعف العظام الشديد. لذلك إذا كنت مصاباً بكسر بسبب هشاشة العظام، فإن المدة التي يستغرقها الشفاء تعتمد على العديد من العوامل منها مكان الكسر ومدى خطورته وكذلك العمر والتاريخ الصحي.

بمجرد تدهور كتلة العظام بشكل أكبر، قد تبدأ في تجربة أعراض أكثر وضوحاً مثل:

1. فقدان بوصة أو أكثر من طولك: يمكن أن تؤدي الكسور نتيجة الضغط على العمود الفقري إلى أن تصبح أقصر، وهذا من أبرز أعراض هشاشة العظام.
2. كسور نتيجة السقوط: تعد الكسور أحد أكثر العلامات شيوعاً لهشاشة العظام. تحدث الكسور نتيجة حركة بسيطة مثل النزول من الرصيف، ويمكن أن تحدث بعض كسور هشاشة العظام بسبب العطس الشديد أو السعال.
3. آلام الظهر أو الرقبة: هشاشة العظام يمكن أن تسبب كسور نتيجة الضغط على العمود الفقري. تكون هذه الكسور مؤلمة للغاية لأن الفقرات المنهارة قد تضغط على الأعصاب الموجودة في الحبل الشوكي. تتراوح الأعراض من الألم البسيط إلى الألم غير المحتمل.
4. تغيرات في الوضعية الطبيعية للجسم (التحدب، الانحناء للأمام أكثر): قد يؤدي ضغط الفقرات إلى انحناء طفيف في الجزء العلوي من الظهر، يُعرف انحناء الظهر باسم التحدب، الذي يمكن أن يسبب آلام الظهر والرقبة وهو من أعراض هشاشة العظام في الكتف، من الممكن أن يؤثر ذلك في التنفس بسبب الضغط الزائد على مجرى الهواء وتقليل سعة الرئة.
5. الكسر في الورك: يعد أحد أخطر الكسور وسبباً رئيسياً للإعاقة وفقدان الحركة لدى كبار السن، وهو من أعراض هشاشة العظام في الأرجل.

كيف أعرف عندي هشاشة عظام

تشخص هشاشة العظام لدى المسنين عن طريق إجراء اختبار كثافة العظام الذي يوفر معلومات حول صحة عظامك. يعد هذا الاختبار طريقة سريعة وغير مكلفة وغير مؤلمة لتحديد خطر الإصابة بهشاشة العظام لدى المسنين. يجرى باستخدام فحص ديكسا DXA، وهو اختصار لقياس امتصاص الأشعة السينية مزدوج الطاقة. 

لذلك توصي منظمة صحة وهشاشة العظام بإجراء اختبار كثافة العظام في الورك والعمود الفقري للأشخاص الذين يبلغون من العمر 65 عامًا أو أكثر، وفي سن انقطاع الطمث مع وجود عوامل خطر الإصابة بهشاشة العظام.

في سينيورز كلينك نقدم لك كشف طبي متكامل إضافة إلى اختبارات متخصصة للكشف عن هشاشة العظام للحجز  01202400046.

هل يمكن التعافي من هشاشة العظام؟ وكم من الوقت يستغرق علاج هشاشة العظام؟

يراود الكثيرون سؤال هل يشفى مريض هشاشة العظام؟ لا يوجد علاج واحد يناسب الجميع لهشاشة العظام كما أنه لا يشفى تماماً. لذلك يتضمن علاج هشاشة العظام لدى المسنين مجموعة من الأدوية والمكملات الغذائية وتغييرات في نمط الحياة للحفاظ على صحة العظام والحد من تدهور الحالة.

الأدوية

من فئات الأدوية الآمنة والفعالة المعتمدة للوقاية من هشاشة العظام ولعلاجها:

• الهرمونات والعلاج المرتبط بالهرمونات مثل الاستروجين والتستستيرون.
• الكالسيتونين: يمنع الكالسيتونين انهيار العظام لذلك يستخدم لعلاج هشاشة العظام، لكن لم يثبت أنه يقلل من خطر الكسور، لكنه يمكن أن يساعد في تخفيف الألم الناجم عن كسور العمود الفقري.
• البايفوسفونيت: مفيد في علاج جميع أنواع هشاشة العظام وعادة ما يكون من الأدوية الأولى المستخدمة. ثبت أن البايفوسفونيت يقلل من معدل تدهور العظام وبالتالي يقلل من فقدان العظام ويقلل من خطر الإصابة بالكسور.
• العوامل الابتنائية: تزيد العوامل الابتنائية مثل تيريباراتيد والأبالوباراتيد من تكوين عظام جديدة وتزيد من كثافتها، وتقلل من احتمالية الإصابة بالكسور.

بعض الأدوية تناسب النساء الأكبر سناً مقارنة بالنساء الأصغر اللاتي في مرحلة ما قبل انقطاع الطمث. سوف يناقش طبيبك خياراتك معك ويساعدك على اختيار أفضل دواء لهشاشة العظام بناءً على صحتك العامة ومقدار العظام التي فقدتها. تفضيلاتك الشخصية مهمة أيضاً إذ تأتي بعض الأدوية على شكل حقن بينما يأتي البعض الآخر على شكل سائل أو حبوب.

المكملات الغذائية

إذا شخصت بالإصابة بمرض هشاشة العظام لدى المسنين أو تحاول الوقاية منه، فقد ينصحك طبيبك بزيادة تناولك للكالسيوم وفيتامين د. وتوصي منظمة صحة وهشاشة العظام النساء بعمر 51 عامًا فما فوق بالحصول على 1200 ملجم من الكالسيوم يومياً، بينما يحتاج البالغين 50 عاماً إلى 800-1000 وحدة دولية يوميًا من فيتامين د. 

يمكن أن يساعدك تناول الفيتامينات المتعددة أو المكملات الغذائية في الحصول على كمية كافية من هذه العناصر الغذائية إذا كنت لا تحصل عليها من الطعام أو النظام الغذائي وحده. إن المكملات الغذائية التي لا تستلزم وصفة طبية لا يتم تنظيمها مثل الأدوية الموصوفة، لذلك قبل تناول أي مكملات غذائية ناقش الأمر مع طبيبك.

علاج هشاشة العظام بالاكل

يتضمن علاج هشاشة العظام لدى المسنين تناول الأطعمة الغنية بالكالسيوم ما يلي:

• منتجات الألبان قليلة الدسم.
• السردين المعلب والسلمون (مع العظام).
• البروكلي.
• الفول والبقوليات.
• الكرنب الأخضر.
• الأطعمة المدعمة مثل الخبز والحبوب وحليب اللوز.

الحصول على فيتامين د بشكل يومي مهم جداً، لأن فيتامين د ضروري لمساعدة الجسم على امتصاص الكالسيوم وذلك من خلال:

• التعرض لأشعة الشمس لمدة تتراوح بين 10 إلى 15 دقيقة لأن يحفز على إنتاج فيتامين د. قضاء هذا الوقت المحدود في الشمس مرتين إلى ثلاث مرات في الأسبوع مع وضع واقي الشمس يكفي لتلبية احتياجاتك من فيتامين د، وفقًا لمؤسسة سرطان الجلد.
• الأطعمة مثل الحليب المدعم وصفار البيض وسمك السلمون يحتوي على فيتامين د.

تغيير نمط الحياة

إذا كنت تعاني هشاشة العظام لدى المسنين، فمن المهم الحد من الكحول والكافيين وتجنب استخدام منتجات التبغ. أيضاً تساعد ممارسة التمارين الرياضية بانتظام على إبطاء أو منع فقدان العظام بالإضافة إلى تعزيز قوة العضلات وتحسين التوازن ووضعية الجسم وتخفيف الألم. لذا التزم بالأنشطة مثل المشي والركض وتمارين رياضية تتضمن حمل الأوزان، ولكن تأكد من سؤال طبيبك قبل البدء في نظام التمرين إن كانت هذه التمارين تناسبك.

جزء مهم آخر من علاج هشاشة العظام لدى المسنين هو منع السقوط داخل المنزل وخارجه، يتضمن ذلك بعض الخطوات مثل:

• الحفاظ على أرضياتك خالية من الفوضى مثل الأسلاك الكهربائية السائبة.
• استخدام الحصير والسجاد غير القابل للانزلاق.
• تركيب قضبان الإمساك في الحمام ودرابزين للسلم.
• التأكد من الإضاءات الكافية في جميع أنحاء منزلك.
• ارتداء الأحذية المسطحة ذات الجزء السفلي غير القابل للانزلاق عند الخروج من المنزل. 

يمكنك أيضا الاستعانة بالأجهزة المساعدة مثل: العصا، ومقعد المرحاض المرتفع، ومصعد الدرج إن كانت تساعدك في تجنب السقوط.

في سينيورز كلينك يوجد فريق من الاستشاريين في علاج أمرض هشاشة العظام للحجز 01202400046.

الخلاصة

هشاشة العظام لدى المسنين هي حالة تجعل عظامك أرق وأكثر هشاشة، وذلك لأن قدرة الجسم على تكوين عظام جديدة تتباطأ مع تقدمك في السن، وعلى الرغم من أنه أكثر شيوعاً عند النساء إلا أنها يمكن أن تؤثر في الرجال أيضاً.

هشاشة العظام عادة لا يكون لها أعراض، لا تعرف أنك مصاب بهذه الحالة حتى تصاب بكسور، ومع ذلك فإن بعض العلامات والأعراض تكون علامات إنذار مبكر. 

فقدان الطول والوضعية المنحنية وآلام الظهر أو الرقبة وكسور العظام غالباً ما تكون الأعراض الأكثر شيوعًا لهشاشة العظام في مرحلة لاحقة. إذا كان لديك أي من هذه الأعراض تأكد من تحديد موعد مع طبيبك، يمكن تشخيص هشاشة العظام بمساعدة اختبارات ديكسا وإنشاء خطة علاج مناسبة لك.

المصادر

• Osteoporosis Symptoms: Early and Late Stages
• Osteoporosis: Everything You Need to Know
• What Is Osteoporosis and How Does It Impact Older Adults?
• Osteoporosis – NHS
• Osteoporosis: Symptoms, Causes and Treatment
• Osteoporosis – causes, symptoms, diagnosis and treatments | healthdirect
• What is osteoporosis and what causes it?
• https://www.merckmanuals.com/home/bone,-joint,-and-muscle-disorders/osteoporosis/osteoporosis

علامات بداية مرض الزهايمر | أول أعراض الزهايمر

1- فقدان الذاكرة الذي يعطل الحياة اليومية 

واحدة من أكثر علامات بداية مرض الزهايمر شيوعاً خاصة في المراحل المبكرة للمرض، يحدث فيها نسيان للمعلومات التي تعلمها المريض مؤخراً مثل التواريخ والأحداث المهمة وطرح نفس الأسئلة مراراً وتكراراً والحاجة بشكل متزايد للاعتماد على وسائل تساعده على تذكر الأشياء التي اعتاد التعامل معها.

2- صعوبة التخطيط وحل المشكلات 

قد يعاني الشخص المصاب بالزهايمر من تغيرات في ذاكرته وقدرته على تطوير واتباع خطة أو العمل بالأرقام، وقد يواجه مشكلة في اتباع وصفة مألوفة لديه أو تتبُّع الفواتير الشهرية، أيضاً قد يواجه صعوبة في التركيز ويستغرق وقت أطول لفعل الأشياء المعتادة لديه.

3- صعوبة إكمال المهام المألوفة

غالباً مايجد مريض الزهايمر صعوبة في إكمال المهام اليومية المعتادة، مثل: القيادة إلى مكان مألوف أو تنظيم قائمة البقالة المعتادة أو تذكر قواعد اللعبة المفضلة.

4- عدم القدرة على تمييز الزمان والمكان 

يمكن لمريض الزهايمر أن يفقد تتبع التواريخ والمواسم ومرور الوقت، قد يواجه مشكلة في فهم موقف ما، في بعض الأحيان قد ينسى مكانه وكيف وصل إلى هناك.

5- صعوبة في فهم الصور المرئية أو العلاقة المكانية

قد يعاني بعض مرضى الزهايمر من تغيرات في الرؤية، قد يؤدى هذا إلى صعوبة في التوازن أو صعوبة في القراءة، قد يواجه ايضاً مشكلة في الحكم على المسافة وعدم القدرة على تحديد الألوان مما يسبب مشاكل في القيادة.

6- مشاكل مستجدة في الكلام أو الكتابة

قد يواجه مصاب الزهايمر مشكلة في متابعة المحادثة أو الانضمام إليها، قد يتوقف في منتصف المحادثة وليس لديه فكرة عن كيفية الاستمرار أو قد يكرر نفس الكلام، قد يعاني في الوصول إلى المفردات الصحيحة، قد يواجه صعوبة في تسمية حيوانه الأليف أو مناداته بالاسم الخطأ.

7- وضع الأشياء في غير محلها

يضع مصاب الزهايمر الأشياء في أماكن غير عادية ويفقد القدرة على العثور عليها، وقد يتهم المحيطين بالسرقة خاصة مع تقدم المرض.

8- سوء التقدير وانعدام الثقة

يعاني مصاب الزهايمر من تغيرات في الحكم على الأمور واتخاذ القرارات، ويفقد الثقة في كل من حوله، على سبيل المثال قد يصدر حكماً خطأً عند التعامل مع المال أو يولي اهتماماً أقل للحفاظ على نظافته الشخصية.

9– الانسحاب من العمل أو الأنشطة الإجتماعية

قد يعاني مريض الزهايمر من تغيرات في القدرة على إجراء محادثة أو متابعتها ونتيجة لذلك ينسحب من الهوايات و الأنشطة الاجتماعية وغيرها من الارتباطات قد يواجه صعوبة في مواكبة فريق أو نشاط مفضل.

10- تغيرات في المزاج والشخصية

قد يعاني مريض الزهايمر من تغيرات في المزاج والشخصية لعدم قدرته على فهم التغيرات التي تحدث له فيصح مرتبك أو مكتئب أو خائف أو قلق، قد ينزعج بسهولة في المنزل أو مع الأصدقاء أو عند الخروج من منطقة الراحة الخاصة به.

في سينيورز كلينك نقدم لك برنامج حماية الذاكرة بإدخال بعض التغييرات على نمط الحياة في كورس تدريبي تفاعلي، إضافة إلى تقديم تقييم طبي لكل مشترك وتقييم لنمط حياته وقابليته للتغيير للحجز 01202400046.

كيف اعرف ان الشخص مصاب بالزهايمر

إذا ظهرت على المريض علامة أو أكثر من علامات بداية مرض الزهايمر قد يكون من الصعب على المريض معرفة ما يجب القيام به، ومن الطبيعي أن يشعر بعدم اليقين أو التوتر بشأن مناقشة هذه التغيرات مع الآخرين، من المهم احتواء المريض وتفهم مخاوفه وطمئنته أنها مخاوف صحية يجب أن يقيمها الطبيب، ومن المهم اتخاذ إجراء سريع للسيطرة على الوضع ولتجنب التدهور السريع للمرض.

هل يوجد اختبار الزهايمر في 3 دقائق

لا يمكن تشخيص مرض الزهايمر إلا من خلال الطبيب، فقد يستخدم الأطباء: 

• التاريخ المرضي.
• اختبارات الحالة العقلية.
• الفحوصات البدنية والعصبية.
• الاختبارات التشخيصية وتصوير الدماغ.

من الخطأ الاعتماد في تشخيص مرض الزهايمر على البحث في مواقع الانترنت والتشخيص بدون طبيب ولا يوجد اختبار للزهايمر في 3 دقائق.

في سينيورز كلينك نقدم لك كشف طبي متكامل إضافة إلى اختبارات متخصصة للكشف عن الزهايمر للحجز  01202400046.

ماهي علامات الزهايمر المبكر؟ ماهى اعراض الزهايمر الخفيف؟ 

من أهم علامات بداية مرض الزهايمر الخفيفة:

• نسيان المحادثات والأحداث الأخيرة.
• يضيع المريض في مكان مألوف أو رحلة مألوفة.
• نسيان المواعيد أو التواريخ المهمة.
• يصبح المريض غير منظم فجأة وبشكل متزايد.

كيف يبدأ مرض الزهايمر

يبدأ مرض الزهايمر عندما تصاب الخلايا العصبية وتتوقف عن العمل بشكل صحيح في جميع أنحاء الدماغ فتنهار الروابط بين شبكات الخلايا العصبية وتبدأ العديد من مناطق الدماغ في الانكماش، ومع تدهور المرض تنتشر هذه العملية التي تسمى ضمور في الدماغ على نطاق واسع نتيجة لموت العديد من الخلايا والتسبب في فقدان حجم الدماغ.

تصرفات مريض الزهايمر

عندما يصاب شخص ما بمرض الزهايمر تحدث تغيرات في شخصيته وسلوكه، ويلاحظ من حوله قيامه بتصرفات غريبة تعد هذه التصرفات من علامات بداية مرض الزهايمر.

هذه التصرفات مثل:

• الانزعاج والقلق والغضب بسهولة أكبر.
• الاكتئاب أو فقدان الاهتمام بأي شيء.
• إخفاء الأشياء أو الاعتقاد بأن شخص ما قد أخفاها.
• تخيل ورؤية أشياء غير موجودة.
• التجول بعيداً عن المنزل.
• إظهار سلوك جنسي غير لائق.
• الاعتداء بالضرب على من حوله.
• سوء فهم مايراه أو يسمعه.
• يتوقف عن الاهتمام بمظهره ويتوقف عن الاستحمام و يرغب في ارتداء نفس الملابس كل يوم.

هل النوم الكثير من اعراض الزهايمر؟

يشعر مريض الزهايمر دائماً بالحزن والخوف والتوتر والارتباك والقلق والألم.

قد يعاني مريض الزهايمر من مشاكل جسدية مثل الإمساك والجوع والعطش ومشاكل في الرؤية والسمع، كل هذه المشكلات تجعله لا يستطيع النوم جيداً وقد يعاني من الأرق.

هل التهيؤات من اعراض الزهايمر؟ وهل الهلوسة من أعراض الزهايمر؟

من علامات بداية مرض الزهايمر تخيل أشياء غير موجودة ومن الممكن أن يتطور إلى سماع أصوات غير موجودة أو يشم روائح غير موجودة.

على سبيل المثال قد يرى مريض الزهايمر طفل يلعب في غرفة المعيشة بينما لا يوجد أطفال في المكان. إضافة إلى ذلك قد يعتقد مريض الزهايمر معتقدات خطأ ويظن أنها حقيقة مثل الشك أن زوجته على علاقة برجل آخر.

هل الصداع من اعراض الزهايمر؟

دائما ما يشعر مريض الزهايمر بآلام مختلفة، وقد يتوهم أحياناً شعور الألم ولكن لا توجد أي دراسات تفيد أن الصداع من أعراض الزهايمر.

هناك ايضاً دراسات تشير إلى أن الأشخاص الذين يتكرر لديهم الصداع خاصة الصداع النصفى يكونون عرضة للإصابة بمرض الزهايمر.

هل كثرة النسيان من علامات الزهايمر؟

تعد كثرة النسيان من علامات بداية مرض الزهايمر، ولكن طريقة النسيان ودرجة وعي المريض وتصرفاته وسلوكه التي تحدد إذ كان هذا من النسيان له علاقة بالزهايمر أو علامة لمرض أخر.

اعراض الزهايمر المبكر عند النساء

أثبتت الدراسات أن النساء أكثر عرضة بثلاث مرات من الرجال للإصابة بمرض الزهايمر، خاصة السيدات اللاتي يعانين من الصداع النصفي باستمرار هم الأكثر عرضة على الإطلاق للإصابة بمرض الزهايمر.

ومن علامات بداية مرض الزهايمر عند النساء:

• تسأل نفس السؤال أكثر من مرة في وقت قصير.
• تضع الأغراض في غير محلها.
• تنسى دفع الفواتير وتنسى أنها قامت بشراء شيء ما وتعود لشرائه مرة أخرى.
• تنسحب من النشاطات الاجتماعية والتجمعات العائلية.
• يظهر عليها تغيير في المزاج والشخصية والاكتئاب والقلق دائماً.

إذا ظهرت عليها أي من هذه الأعراض يجب سرعة التوجه إلى الطبيب.

الخلاصة

فقدان الذاكرة والنسيان من أهم علامات بداية مرض الزهايمر، وتعد النساء أكثر عرضة للإصابة بالزهايمر أكثر من الرجل، خاصة مرضى الصداع النصفي!

المصادر

• alzheimer‘s signs
• alzheimer’s diagnosis
• mild symptoms of alzheimer
• how alzheimer’s start
• how alzheimer’s patients act
• hallucination with alzheimer
• signs of alzheimer in women

الم المفاصل لكبار السن

الم المفاصل هو شعور بعدم الراحة يؤثر في مفصل واحد أو أكثر في الجسم. والمفصل هو المكان الذي تلتقي فيه نهاياتين عظمتين أو أكثر. يعد ألم المفاصل أمراً شائعاً وعادةً ما تشعر به في يديك أو قدميك أو وركيك أو ركبتيك أو عمودك الفقري، أيضاً من الممكن أن يكون الألم مستمراً أو يأتي ويذهب.

قد تشعر أن مفاصلك متصلبة أو متألمة في بعض الأحيان. يصف بعض الناس الألم مثل إحساس بالحرقان أو الخفقان أو “الصرير”. كما أنه من الممكن أن تشعر بالتصلب في مفاصلك في الصباح، لكنها ترتخي وتشعر بالتحسن مع الحركة والنشاط. لكن مع ذلك لا يفضل الكثير من الحركة لأنها يمكن أن تجعل الألم أسوأ.

يؤثر الم المفاصل في وظيفة مفاصلك ويحد من قدرتك على القيام بالمهام الأساسية ويؤثر في حياتك اليومية. لذلك يجب ألا نركز في العلاج فقط على الألم ولكن على العودة إلى الأنشطة اليومية والحياتية على أكمل وجه.

أسباب الم المفاصل لكبار السن

تشمل أسباب الم المفاصل التي تؤثر في العضلات والعظام ما يلي:

• التهاب المفاصل أو التهاب المفصل التنكسي: تلف الأنسجة الغضروفية داخل المفصل مما يسبب الألم والتيبس.
• لين العظام: تصبح العظام طرية بسبب نقص فيتامين د.
• هشاشة العظام: مرض روماتيزمي تفقد فيه العظام كتلتها وكثافتها وتصبح هشة، وتزداد احتمالية حدوث الكسور.
• التهاب المفاصل الروماتويدي: مرض مزمن يسبب تورم وألم في المفاصل. في كثير من الأحيان تتشوه المفاصل (يحدث عادة في أصابعك ومعصميك).
• ضعف وألم العضلات: أي من الحالات السابقة يمكن أن تؤثر على الأداء السليم للعضلات المرتبطة بها.

التغيرات المرتبطة بالعمر في المفاصل

لا تتصل العظام ببعضها البعض بشكل مباشر، لكنها مبطنة بالغضاريف التي تبطن مفاصلك، والأغشية الزلالية حول المفصل، وسائل التشحيم داخل المفاصل (السائل الزلالي). مع تقدم العمر تصبح حركة المفاصل أكثر صلابة وأقل مرونة بسبب انخفاض كمية سائل التشحيم أو السائل الزلالي داخل المفاصل ويصبح الغضروف أرق. كما تميل الأربطة إلى القصر وفقدان بعض المرونة مما يجعل المفاصل تتصلب.

العديد من هذه التغييرات المرتبطة بالعمر في المفاصل ناتجة عن عدم ممارسة الرياضة، لأن حركة المفصل وما يرتبط بها يساعد في الحفاظ على حركة السائل. لذلك يؤدي عدم النشاط إلى انكماش الغضروف وتصلبه مما يحد من حركة المفاصل.

عوامل الخطر التي تساعد على ظهور الم المفاصل لكبار السن؟

تميل آلام المفاصل إلى التأثير على الأشخاص الذين لديهم:

• التهاب المفاصل أو غيرها من الحالات الطبية المزمنة.
• الإصابات السابقة في المفصل.
• الاستخدام المتكرر أو المفرط للعضلات.
• الاكتئاب والقلق أو التوتر.
• الوزن الزائد وذلك إذا كان مؤشر كتلة الجسم أكبر من 25 أو السمنة إذا كان مؤشر كتلة الجسم أكبر من 30.
• العمر هو أيضا عامل في حدوث ألم وتصلب المفاصل لأنه بعد سنوات من الاستخدام وحدوث تآكل في المفاصل تظهر المشاكل عادةً بعد سن 50 عامًا.

 متى يكون الم المفاصل خطير؟

تتراوح أعراض آلام المفاصل من خفيفة إلى مسببة للعجز. لأنه بدون غضروف تحتك العظام مباشرة ببعضها البعض أثناء تحرك المفصل. لذلك يمكن أن تشمل الأعراض ما يلي:

• التورم.
• المفصل المتصلب أو المتضخم.
• الشعور بالتنميل.
• صوت المفاصل مزعج أو حدوث أصوات نقر أو طحن أو طقطقة عند تحريك المفصل.
• تكون الحركة مؤلمة.
• حدوث صعوبة في ثني المفصل أو تقويمه.
• فقدان الحركة.
• مفصل ساخن ومتورم، وهذا يحتاج إلى التوجه إلى الطبيب فوراً.

علاج الم المفاصل لكبار السن

على الرغم من أنه قد لا يكون هناك علاج يقضي على الم المفاصل لكبار السن، إلا أن هناك طرقاً للتعامل معها. يختفي الألم في بعض الأحيان عن طريق تناول الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية أو عن طريق أداء تمارين يومية بسيطة. لكن في أحيان أخرى يكون الألم إشارة إلى مشاكل لا يمكن تصحيحها إلا عن طريق الأدوية الموصوفة أو الجراحة.

كيف اتخلص من الم التهاب المفاصل؟

• العلاجات المنزلية البسيطة: 

ينصح الأطباء بوضع وسادة دافئة أو ثلج على المنطقة المصابة لفترات قصيرة عدة مرات يومياً، كما أن الغطس في حوض الاستحمام الدافئ قد يوفر الراحة.

• ممارسة الرياضة: 

تساعد ممارسة الرياضة في استعادة القوة والأداء. يفضل ممارسة المشي أو السباحة أو التمارين الهوائية البسيطة غير المجهدة. يحتاج الأشخاص الذين يمارسون التدريبات الشاقة أو الأنشطة الرياضية الشاقة إلى تقليلها والبدء في روتين تمرين منخفض التأثير، تمارين التمدد اللطيفة ستساعدك أيضاً.

• فقدان الوزن الزائد: 

قد يقترح طبيبك فقدان الوزن إذا لزم الأمر، لتقليل الضغط على المفاصل.

• المكملات الغذائية: 

المكملات الغذائية مثل الجلوكوزامين تساعد في تخفيف الألم.

ما هو افضل دواء للمفاصل؟

تعد التمارين الرياضية وفقدان الوزن من أفضل الطرق للتغلب على الم المفاصل لكبار السن. لكن قد تحتاج الأدوية إذا كان الألم شديداً، ويشمل ذلك العلاجات الموضعية والحبوب وحقن المفاصل. ولا يوجد دواء واحد يعد هو الأفضل للجميع لكن يصف الطبيب لك الدواء الصحيح بما يتناسب مع حالتك الصحية.

العلاجات الموضعية:

قبل تجربة الأقراص يفضل الأطباء تجربة العلاجات الموضعية المضادة للالتهاب اللاستيرويدية. وتأتي هذه الأدوية عن شكل مراهم وجل ولصقات. عادةً لا تحتاج إلى وصفة طبية كما تشير الدراسات إلى أنها تخفف آلام الركبة مثل الأقراص ولكن مع آثار جانبية أقل.

تشتمل كريمات ولصقات التهاب المفاصل الأخرى المتاحة دون وصفة طبية على مكونات مثل الكابسيسين والكافور والمنثول والليدوكائين، كما يمكن استخدامها لفترات طويلة.

الأقراص:

هناك عدة أنواع من الأقراص، منها:

• مضادات الالتهاب اللاستيرويدية

هي الأدوية الأكثر فعالية التي تؤخذ عن طريق الفم لعلاج الم المفاصل لكبار السن. تشمل الإيبوبروفين والنابروكسين والديكلوفيناك، وتعمل جميعها عن طريق منع الإنزيمات التي تسبب الألم والتورم.

المشكلة أن بعض هذه الإنزيمات تساعد في تجلط الدم وحماية بطانة المعدة، وبدونها يمكن أن تصاب بالكدمات بسهولة، وتتطور إلى تقرحات، وربما نزيف في الأمعاء. تزيد مضادات الالتهاب اللاستيرويدية أيضًا من احتمالية الإصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية وقصور القلب. يزداد الخطر كلما طالت مدة استخدامك وتناولتها بجرعات كبيرة.

السيليكوكسيب (سيليبريكس) هو أحد مضادات الالتهاب اللاستيرويدية، وهو لا يسبب نزيف الجهاز الهضمي، ولكنه يمكن أن يسبب مشاكل في القلب.

يجب عليك أنت وطبيبك الموازنة بين فوائد ومخاطر مضادات الالتهاب اللاستيرويدية.

• الأسِيتامينُوفين

أوصى الأطباء باستخدام عقار الأسيتامينوفين لعلاج التهاب المفاصل لسنوات طويلة. لكن الدراسات الحديثة تشير إلى أنه لا يفعل الكثير لعلاج الم المفاصل لكبار السن. كما أنه يمكن أن يؤذي الكبد، لذا لا تتناول أبدًا أكثر مما هو موصوف واستخدمه عند الحاجة فقط.

الحقن

يعد الحقن مباشرة في المفصل أحد الخيارات المتاحة لعلاج الم المفاصل لكبار السن.

• حقن الكورتيكوستيرويد: 

تقلل الحقن من التورم وتخفف الألم من بضعة أيام إلى بضعة أشهر. لكن يمكن أن تحدث آثار جانبية، كما لا يمكن الحصول على الحقن إلا ثلاث أو أربع مرات في السنة. 

• حمض الهيالورونيك: 

هو يعمل مثل السائل الزلالي الموجود بالمفاصل، يستمر تخفيف الألم لمدة تصل إلى ستة أشهر ويمكن حقنه في الركبة أو الكتف. 

ظهرت في الآونة الأخيرة حقن جديدة مثل حقن البلازما الغنية بالصفائح الدموية والخلايا الجذعية. هو عبارة عن صورة مركّزة من دمك يحتوي على مواد كيميائية طبيعية تقلل الالتهاب وتسرع الشفاء. يتم جمع هذه الخلايا الخاصة من الدهون الخاصة بك ثم حقنها في المفصل المؤلم. 

قد يصف الطبيب أيضاً لتخفيف الم المفاصل لكبار السن ما يلي:

• الوسائل الداعمة: مثل الدعامة أو العصا أو جهاز تقويم العظام الموجود في حذائك، للمساعدة في دعم المفاصل والسماح بسهولة الحركة.
• العلاج الطبيعي أو الوظيفي إلى جانب برنامج لياقة بدنية متوازن، للمساعدة تدريجياً في تخفيف الألم وتحسين المرونة.
• مضادات الاكتئاب للمساعدة في تحسين النوم.

من المهم أن نتذكر أن الأدوية المتوفرة بدون وصفة طبية، تؤثر في كل شخص بشكل مختلف. ما يساعد شخصًا ما قد لا يعمل لصالح شخص آخر، لذلك تأكد من اتباع الطبيب الخاص بك بعناية عند تناول أي دواء وإخباره بأي آثار جانبية.

ما هي الخيارات الجراحية المتاحة لتخفيف آلام المفاصل؟

قد تكون الجراحة خياراً إذا كان الم المفاصل لكبار السن يدوم طويلًا ولا يقل باستخدام الأدوية أو العلاج الطبيعي أو التمارين الرياضية.

تشمل الخيارات الجراحية المتوفرة ما يلي:

• منظار المفاصل:

هو إجراء يدخلون به إلى مفصلك باستخدام منظار المفصل ويصلحون الغضروف أو يزيلون رقائق العظام الموجودة في مفصلك أو بالقرب منه.

• جراحة دمج المفاصل: 

هو إجراء يربط فيه الجراح أطراف العظام معاً وإزالة المفصل. قد يستخدم الجراح ألواحاً أو براغي أو دبابيس لتثبيت العظام في مكانها أثناء شفاءها. يقوم الجراحون عادةً بإجراء عمليات دمج المفاصل في اليدين والكاحلين والعمود الفقري.

• استئصال العظام: 

يقوم الجراح بإعادة تنظيم أو إعادة تشكيل العظام الطويلة في ذراعك أو ساقك لتخفيف الضغط عن الجزء التالف من مفصلك. تساعد هذه العملية في تخفيف الألم واستعادة الحركة في مفصلك.

• استبدال المفصل: 

إذا لم تساعد العلاجات الأخرى قد تحتاج إلى جراحة استبدال المفصل إذا حدث تآكل للغضروف الذي يحمي أطراف عظامك. يمكن القيام بذلك في مفصل الورك والركبة والكتف. يقوم الجراح بزراعة مفصلًا صناعيًا مصنوعًا من المعدن أو البلاستيك. تحقق هذه العملية نتائج ممتازة ويشعر معظم الأشخاص بتخفيف الألم لفترة طويلة بعدها.

ما هو الفيتامين المسؤول عن الم المفاصل؟

هناك دراسات عن العديد من الفيتامينات لمعرفة تأثيرها على الم المفاصل لكبار السن، بما في ذلك الفيتامينات المضادة للأكسدة فيتامين أ وفيتامين ج وفيتامين هـ والفيتامينات د وك. لكن حتى الآن لا يوجد دليل على أن تناول الفيتامينات المضادة للأكسدة يحسن أعراض التهاب المفاصل، على الرغم من ذلك إن تناول نظام غذائي غني بهذه العناصر الغذائية يعد صحياً بشكل عام. أما الفيتامينات د وك كلاهما مهم لقوة العظام، عند البالغين يحمي فيتامين د من لين العظام وهشاشة العظام. ويشارك فيتامين ك في بنية الغضروف، لذلك قد يكون تناول هذين العنصرين الغذائيين مفيداً إذا كنت تعاني من نقص فيهما.

الخلاصة

الم المفاصل لكبار السن أمر يحدث مع التقدم في العمر لعدة أسباب منها قلة الحركة والنشاط وزيادة الوزن. يمكن التقليل من آثارها وتجنبها عن طريق ممارسة الرياضة، ويمكن التعامل مع الألم إذا حدث عن طريق الأدوية والمراهم والحقن، ويمكن اللجوء إلى الحلول الجراحية إذا تطورت الحالة.

المصادر

• Ageing – muscles bones and joints – Better Health Channel
• Joint Pain: Causes & Treatment
• Vitamins and Supplements for Arthritis
• 7 Tips for Dealing with Common Aches & Pains as We Age | Jefferson Health
• Joint Pain, Aging, and Arthritis – Understand Your Pain
• Comparing Pain Meds for Osteoarthritis

ماذا يشعر مريض الخرف؟

يؤثر الخرف بشكل كبير جدًا في الشخص المصاب. لذلك يخشى الأشخاص المصابون بالخرف فقدان الذاكرة ومهارات التفكير، ويخشون أيضًا فقدان هويتهم. نجد أيضًا أنهم لا يفهمون ما يحدث أو لماذا يشعرون أنهم لا يسيطرون على ما يحدث حولهم أو لهم. كل هذا يمكن أن يؤثر في سلوكهم. هذا يتطلب منا معرفة كيفية التعامل مع مريض الخرف بشكل مناسب.

طريقه التعامل مع مريض الخرف

تعلُّم كيفية التعامل مع مريض الخرف يساعدك على تحسين مهارات التواصل معهم ويجعل تقديم الرعاية أقل إرهاقًا ومن المرجح أن يؤدي إلى تحسين علاقتك مع أحبائك. كما ستعمل مهارات التواصل الجيدة على تعزيز قدرتك على التعامل مع السلوك الصعب الذي قد تواجهه أثناء رعايتك لشخص مصاب بمرض الخرف.

نصائح عن كيفية التعامل مع مريض الخرف

أولاً هناك استراتيجيات للتكيف يمكن أن يستخدمها الشخص المصاب بالخرف:

• الاستراتيجيات العملية: إعداد رسائل تذكيرية كما يجب إعداد قرارات مسبقة أو توكيل رسمي دائم للمستقبل.
• الاستراتيجيات الاجتماعية: الاعتماد على دعم الأسرة، البحث عن الدعم الروحي والانضمام إلى مجموعات نشاط جديدة.
• الاستراتيجيات العاطفية: استخدام الفكاهة والتركيز على المتعة قصيرة المدى والعيش في الوقت الحالي، مع التركيز على الجوانب الإيجابية.
• استراتيجيات تحسين الصحة: ممارسة المزيد من التمارين واعتماد نظام غذائي صحي كما يجب الحد من تناول الكحول والتدخين.

نصائح للرعاية اليومية عن طريقه التعامل مع مريض الخرف

خلال المراحل الأولى من مرض الزهايمر والخرف، يعاني أحباؤنا من تغيرات في التفكير والتذكر والمنطق بشكل يؤثر في الحياة والأنشطة اليومية. لذلك في النهاية يحتاجون إلى مزيد من المساعدة في المهام اليومية البسيطة مثل الاستحمام وارتداء الملابس.

إنه من المزعج للشخص أن يحتاج إلى مساعدة في مثل هذه الأنشطة الشخصية. لذلك هذه بعض النصائح التي يجب مراعاتها في طريقه التعامل مع مريض الخرف في وقت مبكر ومع تقدم المرض:

1. حاول الحفاظ على روتين معين للمهام اليومية مثل الاستحمام وارتداء الملابس وتناول الطعام في نفس الوقت كل يوم.
2. ساعد أحباءك على تدوين قوائم المهام والمواعيد والأحداث في دفتر للملاحظات أو تقويم.
3. خطط للأنشطة التي يستمتع بها أحباؤك وحاول القيام بها في نفس الوقت كل يوم.
4. فكر في إنشاء نظام أو رسائل تذكيرية لمساعدتهم على تناول الأدوية بانتظام.
5. اسمح لهم بالقيام بأكبر قدر ممكن من العمل عند ارتداء الملابس أو الاستحمام.
6. اشترِ ملابس فضفاضة ومريحة وسهلة الاستخدام، مثل: الملابس ذات أحزمة الخصر المرنة والسحابات الكبيرة بدلاً من أربطة الأحذية والأزرار والأبازيم.
7. استخدم كرسي قوي أثناء الاستحمام لدعم الشخص غير المتوازن ولمنع السقوط. 
8. كن عطوفاً واحترمهم، أخبر أحبائك بما ستفعله خطوة بخطوة أثناء مساعدتهم على الاستحمام أو ارتداء الملابس.
9. قدم وجبات الطعام في مكان ثابت ومألوف وأعطه الوقت الكافي لتناول الطعام.

نصائح عن طريقه التعامل مع مريض الخرف عند التغير في التواصل والسلوك 

يصعب التواصل مع المصابين بمرض الزهايمر والخرف، لمواجهتهم صعوبة في تذكر الأشياء. كما يصبحوا مضطربين وقلقين وحتى غاضبين. كما أنه في بعض الأحيان تتأثر القدرات اللغوية فيجدون صعوبة في العثور على الكلمات الصحيحة أو التحدث. 

يشعرك هذا بالإحباط أو نفاد الصبر، لكن من المهم أن تفهم أن المرض يسبب هذا التغير في مهارات التواصل، وتفهم طريقه التعامل مع مريض الخرف كالآتي:

1. طمأن أحباءك وتحدث معهم بهدوء، استمع إلى مخاوفهم وإحباطاتهم وتفهم غضبهم وخوفهم.
2. اسمح لهم بالحفاظ على أكبر قدر ممكن من السيطرة على حياته واحترام مساحتهم الشخصية.
3. خصص أوقاتًا هادئة في اليوم بجانب الأنشطة.
4. احتفظ بالأشياء والصور الفوتوغرافية المحبوبة في جميع أنحاء المنزل لمساعدتهم على الشعور بالأمان.
5. ذكّر أحباءك بك إذا كان لا يتذكر، وحاول ألا تقول: “ألا تتذكر؟”، وشجع المحادثة الثنائية لأطول فترة ممكنة.
6. حاول تشتيت انتباههم بالأنشطة مثل كتاب مألوف أو ألبوم صور إذا واجهت مشكلة في التواصل بالكلمات.

نصائح عن طريقه التعامل مع مريض الخرف أثناء الانفعالات أو العدوان | لماذا يصرخ مريض الخرف؟

في المراحل المتأخرة من الخرف، يصاب المرضى بما يعرف بالأعراض السلوكية والنفسية للخرف (BPSD). تشمل هذه الأعراض زيادة الانفعالات والعدوان، مثل: الصراخ والإساءة اللفظية وأحيانًا الإيذاء الجسدي، الأوهام (معتقدات غير عادية لا تعتمد على الواقع) والهلوسة (سماع أو رؤية أشياء غير موجودة).

عادةً ما يحدث الانفعال والعدوان لسبب ما في معظم الأحيان، لذلك حاول العثور على السبب. إذا تعاملت مع الأسباب، فقد يتوقف السلوك. على سبيل المثال:

• الألم أو الاكتئاب أو التوتر.
• القليل من الراحة أو النوم.
• الإمساك.
• الملابس الداخلية أو الحفاضات المتسخة.
• التغيير المفاجئ في المكان أو الروتين أو الأشخاص حوله.
• الشعور بالخسارة على سبيل المثال إذا فقد حرية القيادة.
• الكثير من الضوضاء أو الارتباك عند وجود عدد كبير جدًا من الأشخاص في الغرفة.
• محاولته دفع الآخرين للقيام بشيء ما على سبيل المثال: الاستحمام أو تذكر الأحداث أو الأشخاص، فقد يجد مرض الزهايمر هذا النشاط صعبًا للغاية أو مستحيلًا.
• الشعور بالوحدة وعدم التواصل بشكلٍ كافٍ مع الآخرين.
• تفاعلات الأدوية.

لكن ما طريقه التعامل مع مريض الخرف أثناء الانفعال؟

• عندما يكون الشخص عدوانيًا، احمِ نفسك والآخرين. لذلك ابق على مسافة آمنة من الشخص حتى يتوقف هذا السلوك، وحاول أيضًا حماية الشخص من إيذاء نفسه.
• تمهل وحاول الاسترخاء إذا كنت تعتقد أن مخاوفك قد تؤثر على الشخص المصاب بمرض الزهايمر.
• حاول إيجاد طريقة لأخذ استراحة من تقديم الرعاية.

في سينيورز كلينك نقدم لك خدمات المعالج النفسي المختص في التعامل مع مرض الخرف وكذلك تأهيل أهل المريض للتعامل معه للحجز 01202400046.

متلازمة الغروب | كيف اجعل مريض الخرف ينام؟

يواجه الأفراد المصابون بالخرف ظاهرة تعرف باسم متلازمة الغروب أو متلازمة غروب الشمس. ويرتبط هذا ارتباطًا وثيقًا بالوقت الذي يتحول فيه النهار إلى الليل.

 إنه ليس مرضًا ولكنه مجموعة من الأعراض أو السلوكيات المرتبطة بالخرف والتي تشمل صعوبة النوم والقلق والإثارة والهلوسة وسرعة الحركة والارتباك. على الرغم من أن السبب الدقيق غير معروف، إلا أنه يحدث مع غروب الشمس بسبب تطور المرض والتغيرات في الدماغ.

نصائح عن طريقه التعامل مع مريض الخرف أثناء متلازمة الغروب

1. زيادة الأنشطة النهارية وخاصة التمارين البدنية، حاول تجنب الخمول والقيلولة خلال النهار.
2. احترس من النظام الغذائي غير الصحيح مثل السكر والكافيين وبعض أنواع الوجبات السريعة. خطط لوجبات صحية أصغر على مدار اليوم، بما في ذلك وجبة خفيفة مثل نصف شطيرة قبل النوم.
3. خطط لأن تكون ساعات ما بعد الظهر والمساء هادئة مع النشاط المنظم والهادئ. ربما يمكنك القيام بنزهة في الهواء الطلق أو لعب لعبة ورق بسيطة أو الاستماع إلى الموسيقى الهادئة معًا.
4. يؤدي وجود الأضواء قبل غروب الشمس وإغلاق الستائر عند الغروب إلى تقليل الارتباك. احتفظ بإضاءة ليلية في غرفة الشخص والممر والحمام.
5. تأكد من أن المنزل آمن: أغلق السلالم بالبوابات، وأغلق باب المطبخ وضع الأشياء الخطرة بعيداً.
6. كملاذ أخير فكر في التحدث مع الطبيب حول دواء لمساعدة الشخص المهتاج على الاسترخاء والنوم. انتبه إلى أن الحبوب المنومة والمهدئات قد تحل مشكلة مثل النوم ليلاً لكن تخلق مشكلة أخرى مثل أن المريض يصبح أكثر ارتباكًا في اليوم التالي.
7. من الضروري أن تحصل أنت، مقدم الرعاية، على قسط كافٍ من النوم. إذا كان النشاط الليلي لشخص عزيز عليك يبقيك مستيقظاً، ففكر في أن تطلب من صديق أو قريب أو استئجار شخص ما لكي يأخذ دورك حتى تتمكن من الحصول على نوم جيد ليلاً أو قيلولة أثناء النهار.

ما هي اخر مراحل الخرف؟

تستمر المرحلة المتأخرة من مرض الزهايمر من عدة أسابيع إلى عدة سنوات. مع تقدم المرض، عادة ما تكون هناك حاجة إلى رعاية مكثفة على مدار الساعة ويجب تعلم طريقه التعامل مع مريض الخرف أثناء هذه المرحلة واللجوء إلى الطبيب باستمرار.

مع تقدم المرض تتغير احتياجات الشخص المصاب بمرض الزهايمر وتزداد. لأنه عادةً ما يكون الشخص المصاب بمرحلة متأخرة من مرض الزهايمر:

• يعاني من صعوبة في الأكل والبلع.
• يحتاج إلى مساعدة في المشي وفي النهاية لا يستطيع المشي.
• يحتاج إلى مساعدة بدوام كامل في العناية الشخصية.
• يكون عرضة للإصابة بالعدوى وخاصة الالتهاب الرئوي.

طريقه التعامل مع مريض الخرف أثناء المراحل الأخيرة

خلال المراحل المتأخرة، يرتكز دورك كمقدم رعاية على الحفاظ على نوعية الحياة والكرامة. على الرغم من أن الشخص في المرحلة المتأخرة من مرض الزهايمر يفقد القدرة على التحدث والتعبير عن احتياجاته، إلا أن الأبحاث تخبرنا أن بعض من جوهر شخصية الشخص قد يبقى. وهذا يعني أنك قد تتمكن من الاستمرار في الاتصال بأحبائك طوال المرحلة المتأخرة من المرض.

في هذه المرحلة من المرض تكون تجربة العالم في المقام الأول من خلال الحواس. يمكنك التعبير عن اهتمامك من خلال اللمس والصوت والبصر والذوق والشم. على سبيل المثال، حاول:

• تشغيل الموسيقى المفضلة لأحبائك.
• قراءة أجزاء من الكتب التي لها معنى بالنسبة لهم.
• النظر إلى الصور القديمة معًا.
• تحضير الأكلات المفضلة.
• فرك اللوشن بالرائحة المفضلة على الجلد.
• تمشيط شعر الشخص.
• الجلوس بالخارج معاً في يوم جميل.

بما أن الاحتياجات تزداد خلال المرحلة المتأخرة وتتغير طريقه التعامل مع مريض الخرف، فقد تتجاوز ما يمكنك تقديمه في المنزل حتى مع المساعدة الإضافية. قد يعني هذا نقل الشخص إلى منشأة من أجل الحصول على الرعاية اللازمة.

يمكن أن يكون اتخاذ قرار بشأن الرعاية في مرحلة متأخرة من أصعب القرارات التي تواجهها الأسر. هناك العديد من الطرق الجيدة لتوفير رعاية جيدة. لكن تذكر بغض النظر عن مكان تقديم الرعاية، فإن القرار يتعلق بالتأكد من حصول الشخص على الرعاية اللازمة.

من الناحية المثالية، ينبغي إجراء المناقشات حول رغبات الرعاية في نهاية الحياة بينما لا يزال لدى الشخص المصاب بالخرف القدرة على اتخاذ القرارات ومشاركة الرغبات بشأن العلاج الذي يحافظ على الحياة.

في سينيورز كلينك نقدم لك خدمة الزيارات المنزلية لمرضى الخرف في المراحل المتقدمة للحجز 01202400046.

الخلاصة

يبحث الكثير منا عن طريقه التعامل مع مريض الخرف من أحبائنا. لذلك إن اكتساب فهم أفضل لما يعنيه العيش مع الخرف يمكن أن يساعدك في دعم أحباؤك مما يسمح لهم بالعيش بشكل جيد. لا تنسى أن احتياجاتك كمقدم رعاية لا تقل أهمية عن الشخص الذي تعتني به لذلك اهتم بنفسك، كما يمكنك طلب المساعدة خاصةً في المراحل المتأخرة من المرض.

المصادر

• Tips for Caregivers and Families of People With Dementia
• Coping with dementia behaviour changes – NHS
• Caregiver’s Guide to Understanding Dementia Behaviors
• Understanding and supporting a person with dementia | Alzheimer’s Society
• Managing behavioural and psychological symptoms of dementia
• Caring for a Dementia Patient: The 10 Most Important Tips for Family
• Sleep Issues and Sundowning
• Late-Stage Caregiving
• Treatments for Sleep Changes | Alzheimer’s Association

ما هي مراحل الزهايمر عند كبار السن؟

تنقسم مراحل الزهايمر إلى ثلاث مراحل أساسية:

1. المرحلة الأولى (ألزهايمر الخفيف)

يتمكّن الشخص من القيام بمهامه بصورةٍ مستقلة في المراحل الباكرة لمرض ألزهايمر، فلا يزال بإمكانه القيادة والعمل وتحمُّل الأنشطة الاجتماعية، لكنّه قد يشكو من نسيان بعض الكلمات المألوفة.

وقد لا تكون أعراض الزهايمر الخفيف واضحة، لكن قد تنتبه الأسرة والأصدقاء إلى حالة المريض، كما يتمكّن الطبيب من رصده بطرق تشخيصٍ مُعيَّنة.

ومن المشكلات التي قد يُعانِيها المريض في تلك المرحلة:

• صعوبة تذكُّر الكلمات الصحيحة أو الاسم الصحيح لبعض الأشياء.
• صعوبة تذكُّر الأسماء عندما يُقدَّم لأناس جُدد للتعرُّف إليهم.
• تعذُّر أداء المهام المطلوبة في البيئات الاجتماعية.
• نسيان ما قُرئ للتو.
• صعوبة التخطيط أو التنظيم.

2. المرحلة الثانية (ألزهايمر المتوسط)

أمّا في المرحلة الثانية من مراحل الزهايمر عند كبار السن، فهي الأطول وقد تستمر لسنوات عديدة، كما أنّ المريض قد يحتاج إلى مستوى أعلى من الرعاية، خاصةً مع تقدُّم المرض.

وربّما تكون أعراض الزهايمر عند كبار السن واضحة للغاية في تلك المرحلة، فقد يخلط المريض بين الكلمات، أو يُصاب بالإحباط أو الغضب، أو يتصرَّف بطرق غير مُتوقَّعة، مثل رفض الاستحمام.

فتلف الخلايا العصبية في الدماغ بسبب ألزهايمر، يجعل من الصعب على المريض التعبير عن أفكاره وأداء المهام اليومية المُعتادة دون معاونة الآخرين، وقد تختلف أعراض مرض ألزهايمر في تلك المرحلة من مريضٍ لآخر، ومع ذلك فقد تشمل:

• نسيان الأحداث أو التاريخ الشخصي.
• التقلب المزاجي.
• الانسحاب من المواقف الاجتماعية.
• العجز عن تذكُّر بعض المعلومات الشخصية، مثل العنوان أو رقم الهاتف أو الكلية التي التحق بها المريض.
• الارتباك بشأن مكان وجوده أو معرفة أي يوم يعيش فيه الآن.
• صعوبة التحكم في البول أو البراز.
• تغيُّر في أنماط النوم، مثل: النوم في أثناء النهار، واضطراب النوم بالليل.
• التغيُّرات الشخصية والسلوكية، مثل: الشك والأوهام، أو السلوك القهري المتكرر، مثل فرك اليد.

وتُعدّ المرحلة الوُسطى من مراحل الزهايمر عند كبار السن من أصعب مراحل الزهايمر، ففيها يحتاج المريض مساعدة من حوله لأداء مهامه اليومية.

كيف اجعل مريض الزهايمر ينام

وقد يسأل بعض الناس أنفسهم: “كيف اجعل مريض الزهايمر ينام؟” خاصةً أنّ المريض قد ينام خلال النهار ويستيقظ خلال الليل، وهذا صعب على من حوله في رعايته، لذلك ينبغي محاولة الحفاظ على مواعيد نوم ثابتة وإتاحة غرفة هادئة للمريض كي يتمكّن من النوم.

كذلك يحتاج التعامل مع مريض الزهايمر والبراز الذي قد يفقد التحكم فيه صبرًا ومهارة مِمّن حوله، وتشجيعه على إخبارك بوقت احتياجه للذهاب إلى المرحاض، أو وضع جدول يومي للذهاب إلى المرحاض لتفادي حرج المريض.

3. المرحلة الثالثة (ألزهايمر الشديد) | ما هي اخر مراحل مرض الزهايمر؟

متى يفقد مريض الزهايمر القدرة على الكلام؟ في المرحلة الأخيرة من مراحل الزهايمر عند كبار السن، التي تصير أعراض الخرف فيها شديدة، كما قد يفقد المريض تحكُّمه في الحركة، ومع استمرار تدهور الذاكرة والمهارات المعرفية، قد تتغيّر تصرفات مريض الزهايمر كثيرًا، ويحتاج المرضى إلى رعاية مُكثَّفة مِمّن حولهم.

وتتسم مراحل الزهايمر الأخيرة بـ:

• الحاجة إلى طلب المساعدة من الآخرين على مدار الساعة لرعاية مريض ألزهايمر.
• تغيُّرات في القدرة الجسدية، بما في ذلك المشي والجلوس، وأخيرًا البلع.
• صعوبة تواصل المريض مع من حوله.
• التعرُّض للعدوى؛ خاصةً الالتهاب الرئوي.

في سينيورز كلينك نقدم لك خدمة الزيارات المنزلية لمرضى ألزهايمر في المراحل المتقدمة للحجز 01202400046.

كيفية التعامل مع مراحل الزهايمر عند كبار السن

تتطلّب كل مرحلة من مراحل الزهايمر تعاملًا مناسبًا من قِبل المريض ومن يعتنون به، خاصةً مع تقدُّم المرض، وبلوغه مراحله الأخيرة.

التعامل مع ألزهايمر الخفيف

حتى لو لم تكُن أعراض مرض ألزهايمر بارزة على المريض، فمن الطبيعي أن تشعر بالقلق، لذلك يُفضّل اتّباع النصائح الآتية:

• تقبُّل الوضع الجديد: أوّل ما ينبغي أن تفعله أن تتقبّل حالة المريض، وعدم الاستغراق في الحزن، فالقلق المستمر أو رفض التشخيص لن يكون إيجابيًا عليك ولا على من حولك.
• البحث عن الدعم: ينبغي للمريض أن يجد من يُساعِده في تحمُّل ذلك العبء، وأن يُعاوِنه على رعايته، خاصةً أنّ المرض قد يتقدّم وتتدهوّر حالة المريض لاحقًا.
• محاولة إبطاء وتيرة الأعراض: رغم عدم توفُّر علاج يقضي على هلوسات مريض الزهايمر، لكن قد تُساعِد بعض الأمور في إبطاء وتيرة المرض، مثل: ممارسة التمارين الرياضية وتخفيف التوتر.
• لا تخش وصمة العار: لا تنتهي الحياة عند التشخيص بأي مرحلة من مراحل مرض الزهايمر عند كبار السن، فحتى لو كُنتَ مُصابًا به، فحاوِل أن تتواصل مع الآخرين وأن تُرحِّب بأصدقاء جدد في حياتك، واستمرّ في هواياتك المُفضّلة كما كُنت.

التعامل مع ألزهايمر المتوسط

أمّا التعامل مع مريض الزهايمر في المرحلة الثانية؛ أطول مراحل من مراحل الزهايمر عند كبار السن، قد يكون صعبًا على بعض الناس، خاصةً مع حاجة المريض المُتزايدة إلى الرعاية، ويُمكِن التعامل مع المريض من خلال:

• افعل ما بوسعك وتقبّل المساعدة عند الضرورة: 

ينبغي للمريض أن يُحاوِل بذل ما بوسعه وألّا ينزعج من استشارة الطبيب، ويُمكِن للمريض إيصال مشاعره لمن حوله أو للطبيب بشأن قدرته على أداء بعض المهام بمفرده دون معاونة من الآخرين، ولا ينبغي للآخرين معارضته طالما كان قادرًا على ذلك.

• ترك مساحة للمريض: 

إذا كُنتَ تعتني بمريض ألزهايمر بلغ تلك المرحلة، فاترك له مساحة مستقلة، ولا تشعر بالإحباط إذا رفض مساعدتك أو إذا صار مضطربًا، بل ابق مُحافِظًا على رعايتك له.

التعامل مع ألزهايمر الشديد

هذه المرحلة من مراحل الزهايمر عند كبار السن تتطلّب صبرًا في التعامل مع مرض ألزهايمر، خاصةً أنّ علاج الزهايمر لكبار السن نهائيًا عسير، بل غاية العلاج أن يُبطِئ وتيرة المرض ويُحافِظ على صحة الدماغ أطول وقت ممكن، ومِمّا يُنصَح به في التعامل مع مريض ألزهايمر في تلك المرحلة:

• احتواء التغيُّرات السلوكية: 

مثل العدوانية، فقد تشعر أنّك تتعامل مع شخصٍ مختلف تمامًا، لكن ينبغي الصبر ومحاولة التعامل مع المريض قدر المُستطاع.

• الحذر من المشكلات الصحية: 

قد يكون مريض ألزهايمر معرّضًا للأمراض، لكنّه عاجز عن التعبير عن آلامه، لذلك ينبغي رصد أي علامات للضيق قد تبدو على المريض، مثل التورم أو الحمى أو الارتعاش أو غيرها.

في سينيورز كلينك نقدم لك خدمات المعالج النفسي المختص في التعامل مع مرض ألزهايمر وكذلك تأهيل أهل المريض للتعامل معه للحجز 01202400046.

متى يموت المصاب بالزهايمر؟ وكيف يؤدي الزهايمر للوفاة؟

مع تقدُّم مراحل الزهايمر عند كبار السن، وفقدان الإنسان سيطرته على بعض وظائف الجسم، فقد لا تكون مدة حياة مريض الزهايمر طويلة، خاصةً إذا أفضى المرض إلى صعوبة البلع، واستنشق المريض عن غير قصد جُزيئات الطعام أو السوائل، ما قد يُؤدِّي إلى الالتهاب الرئوي الشفطي، الذي يُعدّ السبب الأكثر شيوعًا للوفاة بين مرضى ألزهايمر.

هل يمكن علاج مرض ألزهايمر؟

لعلّك الآن قد علمت كيف يؤدي الزهايمر للوفاة، لكن علاج مرض ألزهايمر يختلف من مريضٍ لآخر حسب حالته، وقد تُساعِد بعض الأدوية في إبطاء تقدُّم المرض عند بعض الناس، وقد تعمل بضعة أشهر أو سنوات، والأهم من الأدوية اعتناء أسرة المريض به جيدًا، خاصةً في المراحل الأخيرة من مراحل الزهايمر عند كبار السن.

المصادر

• Alzheimer’s stages
• Coping with Alzheimer’s
• Cause of death in Alzheimer’s

تؤدي أعراض الخرف إلى انخفاض مهارات التفكير وصعوبة الحياة اليومية وتؤثر بالسلب في السلوك والمشاعر والعلاقات، ويهدف علاج الخرف عند كبار السن إلى تقليل الأعراض ومساعدة المريض ومن حوله على التأقلم والتعايش مع المرض، ويختلف علاج الخرف باختلاف نوعه، ومن أنواع الخرف:

أنواع وأسباب الخرف عند كبار السن

ينتج الخرف بسبب مجموعة من الأمراض تعيق خلايا المخ من التواصل مع بعضها البعض فيتتأثر التفكير والسلوك والمشاعر، ومن هذه الأمراض:

• الخرف الوعائى:  

يحدث بسبب نزيف داخل المخ أو انسداد الأوعية الدموية  في الدماغ.

• الخرف المختلط: 

يحدث بسبب خلل في الدماغ فيتعرض المريض لأنواع متعددة من الخرف في وقت واحد منها (فقدان الذاكرة – الهلوسة).

• خرف الضعف الإدراكى: 

يحدث بسبب مشاكل الغدة الدرقية أو نقص الفيتامينات والمعادن، هذا النوع لا يعد خرفاً واضحاً إنما ضعف في الإدراك وفي أداء المهام اليومية.

• خرف بسبب مرض ألزهايمر:

 يعد من أكثر الأمراض المسببة للخرف نتيجة لتراكم كميات غير طبيعية من البروتينات في الدماغ.

• الخرف الجبهي الصدغي: 

شكل نادر من الخرف يحدث للأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 60 عاماً بسبب الكميات غير الطبيعية للبروتينات تاو و TDP-43 .

• خرف جسم ليوي: 

شكل من أشكال الخرف الناتج عن ترسب كميات غير طبيعية لبروتين ألفاسيتوكلين.

ومن أشكال الخرف الأخرى:

• استسقاء الرأس قد يؤدى التراكم غير الطبيعى للسائل النخامى في الدماغ إلى حدوث الخرف.
• الخرف الناتج عن مرض الإيدز يحدث عندما ينتقل فيروس الإيدز إلى الدماغ فيدمر بعض الخلايا.
• خرف مؤقت يزول بزوال السبب، مثل: الإفراط في تناول الكحول لفترة طويلة أو إصابة الرأس بسبب حادث أو السقوط أو ارتجاج المخ أو التوتر والقلق والاكتئاب.

ماهو علاج الخرف عند كبار السن

معظم التغيرات التي تحدث في الدماغ وتسبب الخرف دائمة وتزداد سوءاً بمرور الوقت ولا يوجد علاج نهائى للخرف، ولكن هناك أدوية لعلاج خرف الشيخوخة يمكنها أن تساعد في علاج الخرف لكبار السن وتقليل أعراضه.

أدوية لعلاج خرف الشيخوخة

• مثبطات الأسيتيل كولين إستريز: 

تمنع هذه الأدوية الإنزيم المسئول عن تحطيم مادة تسمى الأسيتيل كولين في الدماغ مما يساعد الخلايا العصبية على التواصل مع بعضها البعض.

• دواء غالانتامين وريفاستيجمين ودونيبيزيل

تستخدم لعلاج أعراض مرض الزهايمر الخفيف إلى المتوسط وعلاج خرف أجسام ليوي والخرف المصاحب لمرض الشلل الرعاش والخرف المختلط. ويعد الريفاستجمين من أهم أدوية علاج الخرف عند كبار السن إذا كان يصاحبه هلوسة.

• دواء ميمانتين

يعطى هذا الدواء للمصابين بمرض ألزهايمر المتوسط أو الحاد وخرف أجسام ليوي ومرضى المزيج من ألزهايمر والخرف الوعائي, ويتناسب مع المرضى الذين لا يستطيعون تحمل مثبطات الكولين إستريز فهو يعمل عن طريق منع تأثير الكميات المفرطة من مادة الغلوتامات.

علاج الخرف الوعائي

يستخدم الهالوبيريدول في علاج الخرف الوعائي للحد من خطورة تعريض حياتهم أو حياة الأخرين للخطر.

علاج الخرف الجبهي الصدغي

تستخدم مضادات الاكتئاب التي تسمى مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية في التحكم في الأعراض والسلوكيات القهرية التي تظهر على مرضى الخرف الجبهي الصدغي مثل الإفراط في تناول الطعام.

أحياناً يلجأ الطبيب إلى إستخدام مضادات الذهان إذا لم تنجح مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية إذ إنها تساعد في السيطرة على السلوكيات الحادة التي قد تعرض مريض الخرف ومن حوله للخطر.

أدوية لعلاج السلوكيات الناتجة عن الخرف

في المراحل المتأخرة من الخرف تتطور حالة الكثير من المرضى إلى مايعرف بالأعراض السلوكية والنفسية للخرف هذه الأعراض تشمل:

• القلق.
• السلوك العدواني.
• التوهم.
• الهلوسة.
• فرط الحركة.
• الهياج.

يستخدم لعلاج هذه السلوكيات الأدوية المضادة للذهان مثل (الريسبيريدون الهالوبيريدول) وتستخدم لمرضى الحالات الخطيرة من ألزهايمر.

يستخدم الريسبيريدون بأقل جرعة ممكنة و لأقصر مدة ممكنة ويجب متابعة الطبيب على الأقل كل 6 أسابيع.

لا يستخدم الهالوبيريدول إلا إذا فشلت جميع الأدوية في علاج الخرف عند كبار السن.

لا تعطى أدوية علاج الخرف لكبار السن إلا من خلال طبيب الأمراض النفسية والعصبية.

أدوية لعلاج الحالات التي قد يصاحبها خرف

هناك بعض الأمراض قد يصاحبها خرف، مثل:

• السكتة الدماغية.
• أمراض القلب.
• السكر.
• ارتفاع ضغط الدم.
• ارتفاع الكوليسترول.
• أمراض الكُلى المزمنة في المراحل المتأخرة.

 وإذا كان المرض يعانى بالفعل من الخرف فإنها تزيد من أعراضه وخاصة الخرف الوعائي؛ لذا من المهم تشخيص هذه الأمراض والسيطرة عليها لتجنب تدهور حالة مريض الخرف.

العلاج غير الدوائي للخرف (الوصفات البديلة)

أحياناً قد يلجأ المصابين بالخرف أو مقدمي الرعاية الصحية إلى استخدام بعض الوصفات البديلة عن الدواء في علاج الخرف عند كبار السن، مثل:

• الزنجبيل.
• الكركمين.
• زيت جوز الهند.
• نبات إكليل الجبل.

ومع ذلك لا توجد أدلة كافية عن فاعلية هذه الوصفات في العلاج أو الحد من أعراض الخرف.

من الأفضل أن تكون حذراً من تناول أى من الوصفات التي يُدعى أنها تفيد في علاج الخرف عند كبار السن, وإذا كنت تفكر في تناول أى من هذه الوصفات فيجب عليك استشارة الطبيب أولاً.

بعض من هذه الوصفات تتداخل مع الأدوية التي يتناولها مريض الخرف، فقد تبطل مفعول دواء ما ولا ينبغي أبداً اعتبارها بديلاً عن علاج الخرف لكبار السن.

في سينيورز كلينك يوجد فريق من الاستشاريين في علاج أمرض الخرف تقدم لك برامج علاج دوائية وغير دوائية للحجز 01202400046.

كيفية التعامل مع مريض الخرف

تعد الأدوية المسيطرة على أعراض الخرف مهمة ولكنها تُعد جزء واحد فقط من أجزاء علاج الخرف لكبار السن.

الأدوية والأنشطة والدعم من المقربين أشياء لا تقل أهمية لمساعدة مريض الخرف، ويجب على من حوله تعلم كيفية التعامل مع مريض الخرف. يشمل ذلك:

• علاج الخرف عند كبار السن بتحفيز الإدراك:

يعمل هذا العلاج على مشاركة مريض الخرف الأنشطة والتمارين الجماعية المصممة لتحسين الذاكرة والقدرة اللغوية ومهارات حل المشكلات.

• إعادة التأهيل الإدراكي:

تتضمن هذه التقنية العمل مع مدرب أو معالج مهني وقريب أو صديق لتعلم مهارات، مثل: استخدام الهاتف المحمول أو أداء مهام يومية، وتعمل إعادة التأهيل على استخدام أجزاء عقلك التي تعمل لمساعدة الأجزاء المصابة في المراحل المبكرة من الخرف.

• الذكريات وقصص الحياة:

الحديث عن الذكريات المبهجة للمريض واستخدام وسائل دعم مثل الصور أو الممتلكات المفضلة أو الموسيقى وتذكارات الطفولة مهمة لتحسين الحالة المزاجية لمريض الخرف وتركيز انتباهه على مهاراته وإنجازاته.

في سينيورز كلينك نقدم لك خدمات المعالج النفسي المختص في التعامل مع مرض الخرف وكذلك تأهيل أهل المريض للتعامل معه للحجز 01202400046.

علاج مرض الخرف المبكر

كان قديماً يُطلق مصطلح الخرف المبكر على المرضى صغار السن، بينما حديثاً أصبح التشخيص أكثر دقة وأصبح يسمى بمرض الفصام إذ إنه المسبب الرئيسي للخرف المبكر، ويصيب الشباب عند سن ال15 إلى 25 سنة.

لا يختلف علاج الخرف المبكر عن علاج الفصام إذ إنه يجب أن يكون مزيج من علاج دوائي وتقنيات إدارة ذاتية.

العلاج الدوائي للخرف المبكر

• مضادات الذهان: تمنع هذه الأدوية عقلك من استخدام مواد كيميائية معينة لتواصل خلايا المخ مع بعضها البعض.
• أدوية للسيطرة على الأعراض الأخرى للفصام أو لتقليل الأثار الجانبية للأدوية المضادة للذهان مثل الرعاش.

علاج الخرف المبكر النفسي

يمكن لطرق العلاج بالكلام مثل العلاج السلوكي الإدراكي أن تساعد المريض على التأقلم والتعامل مع حالته.

يساعد العلاج طويل الأمد في حل المشكلات الثانوية التي تظهر بجانب الفصام مثل القلق والاكتئاب وتقلل خطورة تعاطي المخدرات.

علاج الخرف عند كبار السن بالصدمات الكهربائية

قد يوصى الطبيب بالصدمات الكهربائية إذا لم تُجدى العلاجات الأُخرى نفعاً، إذ يكون العلاج ذلك باستخدام تيار كهربائى على فروة الرأس مما يحفز أجزاء معينة من الدماغ.

يسبب هذا التحفز نوبة تشنجات قصيرة تساعد في تحسين وظائف المخ إذا كان المريض يعانى من اكتئاب شديد وإثارة ومشاكل أُخرى.

يتلقى المريض التخدير أثناء العلاج بالصدمات الكهربائية ليكون نائماً ولا يشعر بأى ألم.

الخلاصة

علاج الخرف عند كبار السن ينقسم إلى علاج دوائي وعلاج سلوكي، ويجب احتواء مريض الخرف ومساعدته على تذكر إنجازاته الماضية وتحسين حالته المزاجية.

الوصفات البديلة والأعشاب غير مفيدة في علاج الخرف لكبار السن ومن الممكن أن تضر المريض، وتعد مضادات الذهان من أهم الأدوية في علاج مرض الخرف المبكر.

المصادر

• ALZHEIMER’S AND DEMENTIA
• Causes of dementia
• treatment of dementia
• dementia praecox
• Frontotemporal dementia