أمراض مزمنة عدة -شهيرة بين كبار السن- تُعد من أهم اسباب تورم القدمين واليدين عند كبار السن .

التورم قد يكون في صورة استسقاء عام يصيب الأطراف الأربعة إضافةً إلى انتفاخ البطن، وقد يصيب طرفين فقط، وقد يصيب طرفاً واحداً فقط، وتُعد تلك الأخيرة أخطر الحالات.

اسباب تورم القدمين واليدين عند كبار السن 

التورم أحد المشكلات الصحية الشهيرة في كبار السن، ولها أشكال وأسباب عدة.

يحافظ الجسم السليم على توازن بين كمية السوائل الموجودة داخل الأوعية الدموية وخارجه لتكون بنسب معينة، ويحافظ على تلك النسبة عدة عوامل.

اختلال أيٍ من هذه العوامل يحدث خللاً في التوازن بين كمية السوائل داخل الأوعية الدموية وخارجها.

ويحدث التورم عندما تتسرب كمية من السوائل من داخل الأوعية الدموية لتتراكم بين الأنسجة، وينتج عن ذلك زيادة السوائل بين الأنسجة ويظهر في صورة تورم، كما تقل كمية السوائل في الأوعية الدموية مسببةً عدة أعراض أخرى.

أسباب الاستسقاء العام

في الاستسقاء العام يحدث تورم عام في الجسم يظهر في صورة تورم القدمين واليدين وانتفاخ البطن وانتفاخ العينين.

وهو أحد أشهر اسباب تورم القدمين واليدين عند كبار السن ، إذ يكون السبب عادةً أحد الأمراض المزمنة الشهيرة في كبار السن مثل:

  • أمراض القلب

إن التورم أحد العلامات المشهورة لمرض فشل الجانب الأيمن من عضلة القلب، ويبدأ ظهوره عادةً في تورم القدمين.

يحدث التورم في فشل عضلة القلب بسبب نقص قدرة البطين على ضخ الدم، فيتراكم الدم في الأوردة فيزداد الضغط في الأوردة؛ فتخرج السوائل من الأوردة لتتجمع بين الأنسجة.

  • الفشل الكلوي

يصاب مريض الفشل الكلوي بالتورم في القدمين وحول العينين عادةً.

ويختلف سبب التورم في مرضى الفشل الكلوي حسب نوع الضرر الذي أصاب الكلى.

فيحث التورم إما بسبب خلل في مستوى الصوديوم أو البروتين في الدم.

فالكلى مسؤولة عن تنظيم مستوى الصوديوم في الدم، وتؤدي زيادة مستوى الصوديوم في الدم إلى احتباس السوائل في الجسم.

كما أن بعض أمراض الكلى يصاحبها فقدان نسبة كبيرة من البروتين في البول، فيقل نسبة البروتين في الأوعية الدموية مما يحفز هروب السوائل من الأوعية الدموية إلى الفراغ بين الأنسجة مسببًا التورم.

  • فشل الكبد

يُعد فشل الكبد أحد اسباب تورم القدمين واليدين عند كبار السن في حالة الاستسقاء العام.

يظهر عادةً انتفاخ البطن كعلامة أولى من علامات الاستسقاء العام في حالة تليف الكبد (إحدى حالات فشل الكبد)، ثم يتطور ليصاب المريض بتورم القدمين ثم اليدين.

يحدث التورم في حالات فشل الكبد عادةً بسبب نقص نسبة الألبيومين (أهم البروتينات في الدم)، مما يحفز هروب السوائل إلى الفراغ بين الأنسجة.

  • سوء التغذية الحاد

يُعد فقدان الشهية ومشكلات البلع حالاتٍ شهيرة في كبار السن وتُسبب سوء التغذية والتي تؤدي بدورها إلى حدوث تورمٍ في مناطق عدة بالجسم.

لذا يجب الاهتمام بتغذية كبار السن بتكوين وجبات مكونة من العناصر الغذائية الهامة، وتُقدَم في الصورة التي يُفضلها المريض لمحاولة التغلب على فقدان الشهية.

مع الالتزام بتعليمات الطبيب الخاصة بالطعام حسب الأمراض المزمنة التي يعانيها المريض.

  • الأدوية

يتناول كبار السن من أصحاب الأمراض المزمنة العديد من الأدوية على مدار اليوم لعلاج أمراض مختلفة.

بعض تلك الأدوية لها آثار جانبية إذ قد تكون أحد اسباب تورم القدمين واليدين عند كبار السن ، وقد يحدث التورم بسبب تفاعل غير مرغوب بين عدد من الأدوية.

يكون سبب التورم إما تسبب الدواء في احتباس الصوديوم بالجسم مما يترتب عليه احتباس الماء، أو أن الدواء تسبب في خلل بالكلى، أو يزيد من نفاذية الأوردة فيحفز هروب السوائل إلى خارج الأوردة.

وأشهر الأدوية المسببة للتورم هي: 

-مضادات الالتهاب اللاستيرويدية.

-بعض حاصرات قنوات الكالسيوم.

-بعض أدوية ارتفاع ضغط الدم.

-أدوية علاج الأورام.

-الأنسولين.

-الكورتيزون.

ويظهر التورم بسبب الأدوية عادةً في القدمين.

  • الحساسية.
  • اضطراب الهرمونات.

اسباب تورم القدمين عند كبار السن 

تتعدد أسباب تورم القدمين عند كبار السن، وبشكلٍ عام فإذا كان التورم لديك يهدأ ليلاً فهذا عادةً ما يشير إلى أسبابٍ بسيطة، أما إذا كان التورم مستمراً على مدار اليوم والليلة فقد يشير هذا إلى أسبابٍ أكثر تعقيداً.

أسباب غير مرضية لتورم القدمين عند كبار السن

وأهم هذه الأسباب ما يلي:

  • الكسل وعدم الحركة لمدة طويلة

يُعد عدم الحركة من أشهر اسباب تورم القدمين واليدين عند كبار السن .

إذ أن نسبةً كبيرةً من كبار السن تمنعه الأمراض المزمنة التي يعانيها من الحركة بحرية، وبعضهم غير قادرٍ على الحركة نهائيًا.

تتجمع السوائل بسبب تأثير الجاذبية في أقرب مكان للأرض من الجسم حسب وضع المريض، ففي حالة جلوس المريض تتجمع السوائل في قدميه مسببةً تورم القدمين.

لذا يُنصح بتجنب الجلوس لفترات طويلة، وممارسة أي تمارين بسيطة مثل المشي.

  • شرب كميات قليلة جدًا من السوائل

يُعد تناول السوائل بكمياتٍ كافية أحد الطرق المستخدمة للتغلب على احتفاظ الجسم بالماء.

  • الإفراط في تناول الأملاح

إذ يتسبب ذلك في احتفاظ الجسم بالماء مما يسبب تورمه.

  • السِمنة.
  • ارتداء الملابس الضيقة جداً.

أسباب مرضية لتورم القدمين عند كبار السن

وأهم هذه الأسباب ما يلي:

  • بعض الأمراض المزمنة

تُسبب بعض الأمراض المزمنة استسقاء عام بالجسم ويكون تورم القدمين عادةً العلامة الأولى لحالة الاستسقاء العام.

ومن أشهر اسباب تورم القدمين واليدين عند كبار السن (الاستسقاء العام) أمراض القلب وفشل الكبد والفشل الكلوي.

لذلك يجب على مرضى الأمراض المزمنة المتابعة الدورية مع الطبيب، واستشارة الطبيب عند ظهور أي أعراض جديدة.

ويجب أن يتكفل أحد أفراد الأسرة بمتابعة حالة المريض عن قرب ومتابعة الأدوية التي يتناولها ومواعيدها بدقة.

  • دوالي الساقين (قصور وريدي مزمن)

تظهر دوالي الساقين في صورة بروز أوردة القدمين بسبب تضخمها وتكون باللون الأزرق، ويصاحبها تورم القدمين.

تحدث دوالي الساقين بسبب ضعف كفاءة الصمامات الموجودة في الأوردة والتي من المفترض أن تسمح بمرور الدم في اتجاه واحد (إلى الأعلى) وتمنع تجمع الدم في القدمين.

فانتبه لتعليمات الطبيب إذا كنت تعاني من دوالي الساقين حتى لا تصاب بتورم القدمين.

  • بعض الأدوية

يتناول نسبة كبيرة من كبار السن عدة أدوية بسبب معاناتهم عدة أمراض مزمنة.

قد يسبب أحد الأدوية استسقاء عام بالجسم كأحد الآثار الجانبية للدواء، أو بسبب تفاعله مع دواء آخر، أو بسبب تحسس المريض من المادة الفعالة في الدواء.

اسباب تورم اليدين عند كبار السن 

يحدث تورم اليدين معًا عادةً بسبب حالات الاستسقاء العام، ويصاحبها تورم القدمين وانتفاخ البطن، أما حالات تورم اليدين فقط فهي حالات نادرة ومن أسبابها:

  • التجلط

يحدث التورم الناتج عن التجلط عادةً في طرف واحد فقط، وحدوثه في الطرفين معًا من الحالات النادرة ومن أمثلتها متلازمة باجيت-شروتر.

وفيها يكون المريض أكثر عرضة للإصابة بتجلط دموي في الأوردة العميقة في الطرفين العلويين.

  • التهاب المفاصل الروماتويدي

من العلامات الشهيرة لمرض الروماتويد التهاب المفاصل الصغيرة باليدين، ومن أعراض هذا الالتهاب: تورم بسيط مع وجود ألم وسخونة في منطقة المفصل المصاب.

اسباب تورم أحد الأطراف

تتعدد أسباب إصابة أحد الأطراف بالتورم، ومن أشهرها:

  • الإصابات

يُصاحب الإصابة مثل الإصابات المباشرة بشيء صلب أو التواء الكاحل أو كسر العظام ظهور علامات الالتهاب ومنها التورم.

  • الجلطات

تورم طرف واحد دون إصابة مسبقة به قد يكون علامةً لخطر كبير، أخطر من تورم الطرفين أو الاستسقاء العام خاصةً في كبار السن.

إذ أن تورم أحد الأطراف قد يكون علامة لوجود جلطة -لا قدّر الله- وقد تُسبب الجلطة الانصمام الرئوي في حال انتقال الجلطة من الطرف المصاب إلى الرئة.

يزداد احتمال الإصابة بالجلطات في كبار السن للأسباب التالية:

-تأثير تقدم العمر على جدران الأوعية الدموية.

-الأمراض المزمنة المصاحبة.

-قلة الحركة.

-بعض الأدوية تزيد من احتمال الإصابة بالجلطة.

تُعد الجلطة أيضًا أحد اسباب تورم القدمين واليدين عند كبار السن ولكن في حالات نادرة، فأغلب حالات الجلطة تصيب طرفاً واحداً فقط.

  • التهاب الهلل  cellulitis

وهو التهاب بكتيري يصيب الجلد ويصاحبه إفراز مواد تزيد من نفاذية الأوعية الدموية فتهرب السوائل إلى الفراغ بين الأنسجة مسببةً تورم الطرف المصاب.

ونادرًا ما يُعد من اسباب تورم القدمين واليدين عند كبار السن إذا أنه عادةً ما يصيب طرفاً واحداً فقط.

  • متلازمة الحيز أو المقصورة 

متلازمة خطيرة تحدث لعدة أسباب مثل كسر بأحد العظام أو ضرر بالغ بأحد العضلات أو إعادة جريان الدم في الشريان بعد إزالة جلطة.

وفي تلك المتلازمة يحدث التورم في جزء مغلق من الجسم، إذ يرتفع الضغط  داخل هذا الجزء فيتوقف جريان الدم في الشرايين محدثاً تورماً في المنطقة المصابة فتتطلب التدخل الفوري.

  • الوذمة اللمفية Lymphedema

انسداد الأوعية الليمفاوية أحد أسباب تورم أحد الأطراف، وقد يكون أحد اسباب تورم القدمين واليدين عند كبار السن في حالات نادرة.

هل مرض القلب يسبب تورم القدمين

من بين أمراض القلب المتعددة بعضها يُسبب التورم، وعادةً يكون في صورة الاستسقاء العام، ويظهر أولًا في القدمين ثم يشمل الأطراف الأربعة وانتفاخ البطن.

وأشهر أمراض القلب التي يصاحبها التورم هي:

  • فشل عضلة القلب.
  • اعتلال عضلة القلب.
  • أمراض صمامات القلب.
  • ارتفاع ضغط الدم.

يظهر التورم وانتفاخ البطن في حالات فشل الجانب الأيمن من عضلة القلب، بينما في حالات فشل الجانب الأيسر من عضلة القلب ونقص الكسر القذفي تتراكم السوائل في الرئتين مسببةً ضيق التنفس.

ولكن في النهاية يؤدي فشل الجانب الأيسر من عضلة القلب إلى فشل الجانب الأيمن فيظهر التورم.

متى يكون تورم القدمين خطير 

بعض العلامات تُنذر بخطورة التورم وعند ظهورها يجب استشارة الطبيب في الحال، وهي:

  • ظهور أعراض  تنفسية

ظهور أعراض جديدة خاصة بالجهاز التنفسي مثل ضيق التنفس والكحة، خاصةً بعد تورم أحد الأطراف، قد يكون علامة على الانصمام الرئوي؛ فيجب الذهاب إلى أقرب مستشفى في الحال.

  • تورم طرف واحد

يجب استشارة الطبيب في حالات تورم أحد الأطراف فقط؛ إذ قد يكون علامةً على جلطة أو التهاب بكتيري أو انسداد أحد الأوعية الدموية بسبب ورم.

  • الألم

تُعد معظم اسباب تورم القدمين واليدين عند كبار السن غير مؤلمة في الحالات البسيطة، لذا عند معاناة ألم في مكان الورم يُنصح باستشارة الطبيب لاستبعاد الأسباب الخطيرة.

طرق بسيطة لتقليل تورم القدمين

تستخدم بعض الطرق البسيطة المساعدة في تقليل التورم، ولكن بالطبع هي طرق مساعدة فقط ويجب استشارة الطبيب المتخصص وتناول الأدوية بانتظام.

  • رفع القدمين

أهم أسباب تورم القدمين هو تجمع السوائل فيهما بفعل الجاذبية بسبب الوقوف أو الجلوس لفترات طويلة.

يمكن تخفيف تورم القدمين عن طريق رفع القدمين، يُنصح برفع القدم أعلى من مستوى القلب لمدة 20 دقيقة.

كما يُنصح برفع القدم قليلاً عن المستوى العادي في أثناء الجلوس أو النوم.

  • لبس الجوارب الضاغطة

تُحسِّن الجوارب الضاغطة الدورة الدموية وتحفز جريان الدم من القدمين في اتجاه القلب؛ لذا تُساعد في تحسين التورم.

  •  تدليك القدمين بالزيوت الطبيعية

يُساعد تدليك القدمين على تحسين الدورة الدموية ويقلل التورم في جميع اسباب تورم القدمين واليدين عند كبار السن .

  • المعالجة المائية

ضع قدمك في مياه دافئة لمدة 10 دقائق ثم في ماء باردة لمدة 30 ثانية، وكرر تلك العملية عدة مرات.

  • القيام بالتمارين الرياضية

الكسل وعدم الحركة من اسباب تورم القدمين واليدين عند كبار السن كما ذكرنا، فممارسة التمارين الرياضية يُحسِّن الدورة الدموية ويقلل التورم.

  • دحرجة الكرة

دحرجة كرة مطاطية بواسطة باطن القدم يساعد في تحسين الدورة الدموية وعلاج التورم.

  • شرب الماء

يُعتقد أن شرب السوائل بكميات كافية أحد وسائل علاج احتباس السوائل في الجسم.

  • الحد من تناول الملح في الطعام.
  • تناول مضادات الأكسدة

مثل الفراولة، العنب البري، والبرتقال، والمكسرات، وسمك السالمون.

الخلاصة| اسباب تورم القدمين واليدين عند كبار السن

تورم القدمين عند كبار السن له أشكال متعددة، فقد يصاب المريض بالاستسقاء العام وفيه يتورم جميع الأطراف بالإضافة إلى انتفاخ البطن، أو قد يصاب بتورم طرفين فقط أو تورم طرف واحد فقط.

اسباب تورم القدمين واليدين عند كبار السن

أشهر أسباب الاستسقاء العام هي:

  • أمراض القلب.
  • الفشل الكلوي.
  • فشل الكبد.
  • سوء التغذية.
  • الأدوية.
  • الحساسية.

المصادر